冠心病中医证候与基因多态性的研究探讨.pdfVIP

本研究通过对冠心病中三个主要中医证候与冠脉病变类型相关性分析的结果显示。冠心病气虚证、血 瘀证及痰浊证均未表现出随冠脉病变程度变化而变化的趋势；但气虚证和血瘀证的冠脉病变支数及程度 显著高于非气虚证及非血瘀证(尸．0．01)；而痰浊证同非痰浊证的冠脉病变支数及程度比较未达到统计学意 义。从所有人选病例的中医证候分布状况和冠心病中医证候冠脉病变类型的分布状况可以看出，冠心病患 者的气虚证、血瘀证及痰浊证非常普遍，结合造影结果与证型相关性分析结果，气虚血瘀在冠心病发生发 展及冠脉病变形成中起重要作用，但不表现出随冠脉病变程度变化而变化的趋势。 宗气积于胸中，游走息道，有司呼吸，贯心脉，行气血的功能。气虚无力推动血液运行，则形成胸痹、心 痛。可见气短乏力，怔忡，自汗，胸闷或疼痛(多为隐痛)，活动后加重，舌淡，脉虚或沉弱。《医林改错》云：“元 气即虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”。气血阴阳关系极为密切，气为血帅，血为气母，阴阳互 根，孤阴不生，独阳不长，血瘀日久，新血不生，气生无源而致心脉失养，心气虚衰，无力推动，又可使血行迟 滞而加重血脉瘀阻。心脉瘀阻，心失所养，不能主血脉，鼓血无力。不通则痛，因而发病。气虚无力助心血运 行而致心脉瘀阻，血载气行，心脉瘀阻El久则心气无以通，心脉失养，使心气亏虚更重，在气虚加重的同时 更加重了心脉痹阻的程度