四种抗体联合检测在SLE患者中的诊断价值.pdfVIP

虫垦塞盥医型垫! 壁生 !旦笙! !鲞筮 !i 翅￡墅塑!墼 』型婴型丛塑!鲤壁型墅鲤i 垫叁! ＆垫 !Q，!尘 ：翌：丛! ：! 曼 ·17 · 四种抗体联合检测在SLE患者中的诊断价值 张锐张铭明徐建华 【摘要】 目的探讨抗双链DNA( dsDNA) 抗体 、抗Smi t h( Sm) 抗体、抗核小体抗体( AnuA) 、抗组 蛋白抗体联 合检测在系统性红斑狼疮( SLE) 患者中的诊 断价值。方法抗dsDNA抗体 、抗Sm抗体、AnuA、抗组蛋 白抗体均采 用欧蒙斑 点法测定98例 SLE患者( 分为活动期和稳定期) 、90例其他 结缔组织病患者及40例健康人血清中的四 种 自身抗体 。结果98例SLE患者中抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、抗组蛋 白抗体 阳性率分别为45．9 ％、 29．6 ％、57 ．1 ％、33．6％，特异性分别为100％、99 ．2 ％、98 ．5％、89．2 ％；抗ds DNA抗体和AnuA在活动期SLE中的 敏感性与稳定期相比差异有统计学意义( P0 ．05) ；抗dsDNA抗体和AnuA以及四种抗体联合检测时 阳性率分别 为70 ．4 ％和79 ．6 ％，明显高于其中任何单项检测的阳性率，且明显高于疾病对照组，差异有统计学意叉( P O．0 5) 。结论所检测的四种抗体在SLE中都具有很高的特异性和敏感性，其中抗dsDNA抗体和AnuA对活动期 SLE具有很好的诊断价值，抗体的联合检测可较大程度提高SLE检测阳性率，四种抗体有 明显的互补作用，尤其抗 dsDNA抗体和AnuA的联合检测具有很好的组合价值 。 【关键词】 系统性红斑狼疮；抗ds DNA抗体； t Sm抗体 ；抗核小体抗体；抗组蛋白抗体 ；敏感性 ；特异性 The di agnos t i c s i gni fi c an ce of c om i ned det e ct i on of f our aut oant i odi es i n s ys t emi c l upus er yt he · ma t osu s ZHANGRu i ，ZHANG Mi ng—mi ng ，XUJ i an—hua ．Dep art ment of Rheumat ol ogy ，t he Fi r st af f i l i — at e d Ho s pi t a l of Anhui Medi cal Uni ver s i t y，Hef ei 230022 ，Chi na 【A s t r a ct 】 O j ect i ve To i n vest i gat e t h e di a gno s t i c si gni f i c anc e of com i ned de t e ct i on of an t i — dou l e s t r anded DNA ant i ody( ant i —dsDNA) 。ant i —Smi t h ant i ody( ant i —Sm) and ant i nucl e s ome an t i — ody( AnuA) and ant i —hi s t one ant i ody i n s yst e mi c l upus er yt hemat osus ( SLE) ，and e val u at e t h e s i gni f i - cance of com i ned det ec t i on of t h es e a ut oa nt i odi e s i n t h e di a gn os i s of SLE．Met hods Ni net y—ei ght ca s es of SLE pat i en t s wh o wer e di vi ded i nt o ac t i v e and st a l e s t a ge gr oup and 90 di s ea se cont r ol s and 40 h ea l t hy p eopl e wer e det e ct ed wi t h Eur o i mmuno l ot a ss ay ．Res ul t s I n t h e a ssa y s ment i oned a ove ．The s er um pos i t i ve r at es of ant