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中山大学—约翰霍普金斯大学合作项目.doc
中山大学—约翰霍普金斯大学合作项目
赴美访问学者应聘申请表
所在单位及科室: 申请种类: □临床研究学者 □方法学学者 填表时间: 姓 名 性 别 出生年月 最高学历及获得时间 最高学位及
获得时间 毕业学校及
所学专业 现聘职称 及时间 是否硕/博士生导师
是
否 英语水平 精通
熟练
一般 所在单位 手机号码 邮 箱 主要学习工作经历 (自本科起) 主持或参与的
科
研
基
金
基金时限 批准部门 经费 排名 最相关的代表性论文 杂志名称 作者排名 论 文 标 题 发表年月 数据库及IF值 共发表SCI收录学术论文 篇,其中第一作者 篇; 学术专著 出版年月 出版社 专著名称 编者身份 科技成果 获得年月 批准部门 成 果 名 称 获奖名称及等级 排名 参加临床研究项目与研究培训情况 参加教学情况 申请人签字: 日期: 科室
意见 同意申报,本科室承诺支持申请者回国后继续参与中山大学临床和转化研究中心的建设、以及与美国约翰霍普金斯大学的合作研究工作。
科室负责人签章: 日期: 单位
意见 同意申报,本单位承诺支持申请者回国后继续参与中山大学临床和转化研究中心的建设、以及与美国约翰霍普金斯大学的合作研究工作。
医院签章: 日期:
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