小脑延髓裂入路的临床应用评价.pdfVIP

　 　 　 Jou rnal of International N eu rology and N eu rosu rgery 　 2 0 0 9 , 3 6 ( 4 ) 　 ·论著 · 小脑延髓裂入路的临床应用评价 1 2 1 1 2 乔栎 　张新定 　陈天立 　郭小红 　韩广 1. 甘肃省人民医院神经外科 ,甘肃 兰州 　730000; 2. 兰州大学第二医院神经外科 ,甘肃 兰州 　730030 ( ) 摘 　要 : 目的 　探索不 同方式分离小脑延髓裂 CM F 切除小脑延髓裂区 、桥脑及第 四脑室周 围病变 的方法 , 并评价其临 ( ) 床应用结果 。方法 　采用不同方法 广泛型 、外侧壁型和外侧隐窝型 ,对小脑延髓裂区 、四脑室周 围及桥脑 占位病变 2 0 例进行手术 , 术中评价病变显露及切除情况 , 术后评价近期临床预后及并发症 。结果 　广泛型 CM F 切开 11 例 , 外侧壁型 ( ) ( ) ( ) 切开 7 例 , 外侧隐窝切开 2 例 。显露 良好者 16 例 80 % , 显露受限和显露困难者各 2 例 10 % 。全切除 10 例 50 % , ( ) ( ) ( ) ( ) 次全切除 6 例 3 0 % , 部分切除 4 例 2 0 % 。出院时 GO S 5 分者 12 例 60 % , 4 分者 8 例 4 0 % 。结论 　广泛型切开 可暴露从导水管下 口至闩的病变 , 外侧壁型和外侧隐窝型切开可显露外侧隐窝区 、小脑 中脚及桥延部背外侧区病变 。 关键词 : 小脑延髓裂入路 ; 临床应用 Eva lua tion of tran scerebellom edullary f issure approach an d its clin ica l app lica tion Q IA O L i, ZHAN G X ind ing, CHEN T ian li GUO X iaohong, HAN Guang. D ep a rtm en t of N eu rosu rg ery, L anzhou Un ivers ity S econd H osp i ta l, L anzhou 730030, Ch ina A b stract: O bjective　To exp lore differen t typ e s of tran sCM