浅谈肾脏替代疗法之血液透析.pdfVIP

258 淺談腎臟替代療法之血液透析 ◎基隆長庚透析治療組長 張淑茹 ◎基隆長庚腎臟科主治醫師 李進昌 校閱 拜經濟繁榮及醫療水準的進步之賜 代謝廢物及水分清除，血液淨化的過程 ，國人的平均壽命愈來愈長，但也衍生 如附圖，就像洗衣機一樣經過設定調整 許多慢性病，越來越多的慢性疾病患者 「去污脫水」，幫助血液清潔溜溜！ 因為合併症而造成腎臟功能受損，進而 執行血液透析必須具備四要素 :血管 需要透析的治療。 通路、透析器(人工腎臟) 、透析機台（ 當腎臟功能受到傷害的同時，我們 洗腎機）和透析藥水 要做的努力是如何減緩它繼續惡化，但 一、血管通路：可分為(一) 自體血 對於已進入末期腎病變者，就必須要幫 管做的動靜脈 管 (二)人工血管做的動 患者找尋適合的替代方法，就是所謂的 靜脈 管。(三)雙腔導管：可置於股靜 「腎臟替代療法」。 脈、頸靜脈或鎖骨下靜脈。 「腎臟替代療法」簡單來說就是替 二、透析器（人工腎臟）：它是由 代已經沒有功能的腎臟執行工作，方法 數以萬計的空心纖維所組成，具備良好 有腎臟移植及透析。 的生物相容性，提供穩定且 何謂透析呢？就是 足夠的超過濾及清除率 俗稱的「洗腎」、「 動脈 動脈側血液 ，除了進行體 內的廢 洗腰子」，但可不 側滴注室 血液幫浦 迴路管 物清除和脫水功能 動脈側穿 是把腰子（腎臟 刺針 外，同時也要避 ）拿出來洗一洗 免 病 患 營 養 物 透 再 放 回 去 身 體 析 質 流 失 ，近 來 液 喔！透 析 可 分 軟 靜脈側穿 各種新材質 和 管 刺針 （ 腹 膜 透 析 和 血 透人 透 析 器，不 斷 析 工 液透析，血液透 器腎 被研發出來，造 臟 析是藉由抽出血 ） 靜脈側血 福許多病患。 液迴路