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血管性痴呆研究进展.pdfVIP

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血管性痴呆研究进展.pdf

·827 · 17YinD.Studiesofagepigmentsevolvingintoanewtheoryofbiological superoxidedismutaseIinantswithextremelifespan[J).ProcNatl aging(]).Gerontology,1995;41;159-72. AcadSci,2004;101:3486-9. 18 YinD,BrunkUT.Carbonyltoxificationhypothesisofbiologicalag- 22 YinD,ChenKTheessentialmechanismsofaging:irreparabledamage ing.In:Macieira-coelhoA.Molecularbasisof哈ng(M).London:CRC accumulationofbiochemicalside-reactions(]).ExpGerontol,2005;40: Press,1995:421-36. 45565. 19 YinD.Biochemicalbasisoflipofuscin,ceroid,andagepigment-likeflu- 23SohalRS,MockettRj,OrrWC.Mechanismsofaging:anappraisalofthe orophores(J).FreeRadicBiolMed,1996;21:871-88. oxidativestresshypothesis(]).FreeRadicBiolMed,2002;33:575-86. 20 BarjaG.Freeradicalsand匆ng(J).TrendsNeurosci,2004;27:595- (2007-07-11收稿 2007-12-10修回〕 600. (编辑 张 铭) 21ParkerJD,ParkerKM,SohalBH,etal.DecreasedexpressionofCu-Zn 血管性痴呆研究进展 李 瑾 张如富 何迎春 (杭州市中医院,浙江 杭州 310006) 关〔键词〕血管性痴呆;影像;诊断 〔中图分类号IR743 (文献标识码)A 文〔章编号〕 1005-9202(2008)08-0827-03 血管性痴呆(VD)是由一系列脑血管因素(缺血或出血或 2 诊 断 急慢性缺氧性脑血管病等)导致脑组织损害引起的以认知功能 2.1 诊断标准 曾报道过10余个VD临床标准,当前应用较 障碍为特征的综合征,是老年性痴呆(AD)的主要类型之一。 多的主要有以下几种:①美国国立神经疾病与脑卒中研究所制 本文就VD的临床诊断及现代神经影象学表现进行综述。 定的诊断标准(NINDS-AIREN,1993)(0);(2)Calif-(J〕病诊断和 治疗中心提出的有关VD的诊断标准(ADDTC,1992));③世 1 流行病学 界卫生组织编制的精神与行为障碍分类与诊断标准(第10版) 1.1 患病率 研究发现痴呆的发生与年龄有关,脑卒中是引 有关VD的诊断标准(ICD,1993);④美国精神医学会编制的精 起VD的主要因素。在65岁的脑卒中患者中,约1/3(25% 神障碍诊断与统计手册(第4版)中有关VD的诊断标准 41%)在3个月内发展为VD(l)。美国流行病学多中心研究显 (DSM,1994);5)Hachinski缺血指数(Hachinskiischemicscale, 示,60岁以上缺血性脑血管病存活患者中,约26.3%并发 HIS)o)2006年9月,NINDS与加拿大脑卒中网联合颁布了 VD(2)。中国流行病学调查显示(3),,65岁人群中VD患病率, 血管性认知障碍的统一标准1

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