超声评价二尖瓣环重构与二尖瓣反流严重程度的相关性临床研究.pdfVIP

·-——250．-—— 中国超声医学杂志2009年3月 No3 March2009 第25卷第!塑堡!!堡塑』型堕!塑!鲤坚塑∑尘；5 超声评价二尖瓣环重构与二尖瓣反流严重程度的相关性I临床研究 童晓明 赵强 张秀明 于海凤 赵云鹤 摘要 目的 探讨二尖瓣环重构与二尖瓣反流严重程度的相关性。 人作为对照组。对受检者先行常规超声心动图检查，分别选取标准胸骨旁长轴、心尖四腔心和二腔心切面。于心脏收缩和舒张末期 检测二尖瓣瓣环内径、左心房内径、左心室内径。并计算左心室射血分数及体表面积，并采用多普勒技术测定二尖瓣反流速度、反流 时间和有效反流口面积计算反流容积。 重度二尖瓣反流患者中73例为冠心病缺血性二尖瓣反流，19例为非缺血性二尖瓣反流，38例为过度瓣叶运动、二尖瓣叶裢枷样运 动或脱垂非缺血性二尖瓣反流。随着二尖瓣反流严重程度的增加，在舒张期和收缩期测量的瓣环内径呈对称性扩大趋势，左心室 和左心房内径均有相关一致的增大。二尖瓣有效反流口面积、反流面积、射流紧缩宽度、最大反流面积、反流面积与左心房面积比 值和反流长度与二尖瓣反流严重程度的相关系数依次为0．78、0．76、0．40、0．73、0．69和0．74(P0．01)。 结论不论二尖瓣反流的严重程度和发生机制如何，二尖瓣环重构呈轴对称性扩张。慢性二尖瓣反流的心脏重构不仅限于二 尖瓣环的重构，还涉及到左心室和左心房的重构变化。 关键词 超声心动描记术 二尖瓣闭锁不全 心脏瓣膜假体植入 of Mitral CorrelationofbetweenMitralAnnular and Chronic Analysis RemodelingSeverity al TongXiaoming，ZhaoQiang，ZhangXiuming，et of Central 255036China DepartmentCardiology，ZiboMunicipalHospital，Zibo，Shandong Tomeasurethemitralannular and thecorrelationbetweenmitralannu— Abstract：0bjective parametesexplore lar The consistedof206 and ofchronicmitral study remodelingseverity regurgitation(MR)．Methodspopulation pa— tientswithchronicMR，the weredivided intomitral patients randomly MR(I)group，moderate and46normal mitralannulardiameter，leftatriumdiameterandleftventricular MR(Ⅲ)group control(NC)group．The diastolethe diameterwasmeasuredatventricularend andend in