1987～2006年济南地区甲状腺疾病构成比的变化.pdfVIP

山东医药2o08年第48卷第36期 1987～2OO6年济南地区甲状腺疾病 构成 比的变化 范西红，蒋志伟，贺青卿，范子义 (济南军区总医院，山东济南250031) [摘要] 回顾性分析 l987年 1月 1日一20o6年 l2月31日，经手术治疗、病理确诊的2O3O例济南地区甲状腺 疾病患者的临床资料，比较 1987年1月1日～1996年 12月31日(前组，972例)与199r7年 1月1日～20o6年l2月31 日(后组，1o58例)患者甲状腺疾病构成 比的变化。结果显示，前组结节性 甲状腺肿 占32．73％，甲状腺腺瘤 占 38．37％，甲状腺癌占l3．17％，甲状腺功能亢进 (甲亢)占6．48％，甲状腺炎占3．29％，甲状腺囊肿占5．97％；后组分别 占56．14％、12．38％、22．5O％、3．59％、3．9r7％、1．42％。认为前组与后组相比，结节性甲状腺肿和甲状腺癌构成比升 高，甲状腺腺瘤明显下降，提示临床医生应更加严格掌握甲状腺结节性病变的手术指征，重视甲状腺癌的诊治。 [关键词】 甲状腺；甲状腺疾病；构成比；济南市 [中图分类号】 R581．3O1 [文献标识码] B [文章编号] 1002-266x(2008)36一Do68 2 回顾性分析 】987年 1月 1日～2o06年 12月 疾病的总构成比。将 l987年 1月 1日～l996年 l2 31日经手术治疗、病理确诊的济南地区2O30例 甲 月31日收治的972例划为前组，l997年 1月1日一 状腺疾病患者的临床资料，分析甲状腺疾病构成比 2oo6年 l2月31日收治的 lO58例划为后组，比较 的变化。 两组构成比的变化。甲状腺机能亢进 (甲亢)均为 1 资料与方法 原发性，继发性者列入原发疾病统计。因急性化脓 1．1 一般资料 本组2030例中，男 456例，女 性和亚急性 甲状腺炎病例数极少，与慢性 甲状腺炎 1574例，男：女为 l：3．45；年龄 8～85岁，中位年龄 一 并分析。 46岁。均经手术治疗 ，均有明确的病理诊断。 用 检验对数据进行统计分析。P≤0．o5为 1．2 分析方法 应用SAs9．0统计软件，录人203O 差异有统计学意义。 例患者的相关资料 (住院号、姓名、年龄、性别、手术 2 结果 方法、病理诊断)，形成总资料库。统计各种 甲状腺 两组甲状腺疾病构成比见表 l。 表 1 两组 甲状腺疾病构成比比较 注 ：与前组比较 ，’P0．O1 3 讨论 性 甲状腺肿比例与长春地区相仿，明显高于上海，这 不同地区甲状腺疾病的构成 比有所不同，主要 一 点似乎用饮食含碘量、气候等因素不好解释。目 与饮食中碘含量、气候变化有关。本资料与国内长 前，临床上仍常见发现甲状腺结节即手术的倾向，这 春…和上海 的资料相比，均存在着明显不同，结 样势必使手术治疗患者中结节性甲状腺肿的比例大 节性甲状腺肿所 占比例与长春地区相仿，甲状腺癌 大上升。但我院甲状腺疾病手术有严格的手术指 与上海地区相仿，而甲状腺腺瘤比两地都低。本资 征，绝大部分结节性甲状腺肿患者都是因怀疑肿瘤 料明显的一个特点是近 l0a(后组)结节性甲状腺 或有压迫症状而手术，故本资料一般不会因此造成 肿和甲状腺癌比例较前l0a(前组)明显升高、甲状 甲状腺肿的比例上升。本资料显示，结节性甲状腺 腺腺瘤比例明显下降(P0．O1)，而这些变化和上 肿发现率后组较前组明显增多，多见于中老年人，非 海长海医院 的资料极其相似。 缺碘、非地区性、也无家族性。我们考虑结节性甲状 结节性 甲状腺肿是甲状腺最常见的疾病