浅谈临床核医学的放射防护.pdfVIP

临床护理 的桕关因素之一，说明堵管发生与患者血凝状态有关，血液处于 种方法减少了护理程序，减轻了护理工作量，既省时省力，又简 高凝状态时，堵管易发生。 单易行。 2．3老年患者老年患者的机体状况与成年人有很大的差别， 3．3正压封管法正压封管优于其他封管方法。正压封管方 各器官功能逐渐退化，血管条件也比较差，应用静脉留置针的输 液是的封管技术更值得关注。有研究171对适合于老年患者使用 时，一边推封管液一边拔针头(推液速度大于拔针速度)确保留 的肝素封管液的不同剂量进行比较，将100例使用浅静脉留簧针置针内全是封管液，而不是药液或血液，可来福接头采用正压封 的老年患者随机分为2组各50例，观察组采用稀肝素盐水封管液管无需肝素液封管，效果满液，但是对于刺激性药液仍需冲管，同 50ml(含肝素6．25U／m1)进行封管，对照组采用5ml(含肝素时增加输液成本。 62．5U／m1)进行封管，比较2组患者留置针输液的通畅情况、静4小结 脉炎的发生率及留置针的保留时间。结果得出50ml稀肝素盐水封 随着我闲医学临床技术的发展，静脉留置针的应用会越来越 管液输液畅通情况较5ml组好。静脉炎发生率低于5m1组，且留广泛，对其使用技术的研究也在不断的更新。只有以患者为中心， 针时间延长，所以针对无肝素使用祭忌的老年患者，建议采用稀 根据病情对不同的患者采用适宜的封管液，正压封管才能降低静 肝素盐水作为封管液。 脉留置针管道堵塞及减少血栓形成，减少对患者的潜在的危险， 3封管方法的选择 提高封管质量，提高静脉留置针的护理技术质量。 3．1均匀缓慢推注封管法静脉留置针封管的操作是否完成， 参考文献 不仪与封管液的选择有关，而且与封管方法也有关系。封管时推 注封管液，既可以使管内残留的药液进入血管避免药物浪费，又 【l】李小燕。刘洋，陈卫红．套管针常规留置时问的探讨．中 可以防止血液回流入内套管引起凝血堵管。普遍研究认为，封管 华护理杂志，2000。35(5)：300-301． 液的推注速度宜慢，以减少药液对血管壁的冲击力。有研究Is,I对 【2】张俊萍，何萍．肿瘤患者股静脉置管2种封管方法的比较． 静脉留置针的封管速度进行了临床观察实验，结果表明，采用相 中国现代药物应用，2007，l(1)：49-50． 同的封管液，但封管方法不同，封管效果差异明显。快速推注组 【3】徐霞，张丽峰，吴继军．深静脉置管术后护理与封管方法 堵管率明显高于缓慢推注且，所以采用缓慢推注法封管效果明显 选择．青海医药杂志，2007，37(5)：49-50． 优于快速推注法封管。因此建议临床封管一定要采用缓慢推注法， f4】林丽云，陈慧王琴．生理盐水和肝素钠在临床留置针封管 以减少堵管发生次数。但是采用这种方法进行封管，一定要注意 的应用体会．中国误诊学杂志，2007，7(14)：3193． 边推药液边退针同，保证封管过程中有效正压的存在，确实能起 【5】潮欣畅，黄萍．静脉留置套管针封管方法的比较．护理研究， 剑防止血液回流的作用。 1999，13(1)：33-34． 3．2输液器内等渗液封管法有研究【9l报道，直接用输液器 【6】6于桂香，胡玮，肖顺贞．心血管病合并高血脂症患者静脉留 内最后一组等渗液体运用于成人静脉留簧针封管，取得较好的效 果。即在输液快完时，将输液器的调节器凋至最大，将刺入肝素 【7】黄美香，张燕燕，吴曙粤肝素封管液对老年留置针输液通 帽的头皮针向外拨出2／3，然后右手拇指和中指固定钢针尾部，示 畅与静脉炎的研究．广西医学，2007，29(9)：1463-1464． 指固定肝素帽准备拔针，左手拇指和示指将输液器滴管上端管反 【8】曲瑶，白岩．静脉留置针封管液推注速度的临床观察．护士 折．同时左手中指与大鱼际肌捏住茂菲滴管用力挤压3～5s，将茂 进修杂志，2000，15(1)：40． 菲氏滴管及其下端部分腔内的液体持续压至血管内，与此同时， 【9J张静华，刘均娥．原液压力封管与肝素液封管的效果观察． 右手