一例心源性休克患者行IABP、ECMO治疗的护理.pdfVIP

2015年第 1期 围手术期患者使用高频 电刀的安全 问题及预防措施 屠志琴 (贵州六盘水市第二人民医院 贵州 六盘水 553400) 摘【要】 目的：探讨高频电刀在手术过程中意外发生原因以及预防措施。方法：根据2009年1月至2014年 1月间于我院治使用高频电刀进行手术治疗以来的使用经验，总结 并回顾进行外科手术治疗时，手术过程中使用高频电71中发生不同程度的烧伤等意外伤害的原因和预防措施。结果：高频 电7I使用后发生以外事故的原因主要有：电极板烧伤、电 刀失控、漏 电、局部发生燃烧等。结论：严格按照使用规章进行操作，能有效提高电刀的使用效率，延长其寿命，减少医疗事的发生，值得临床广泛借鉴和推广。 【关键词】 高频电刀；安全；预防措施 【中圈分类号】R713 文【献标识码】B 【文章编号】1005—0019(2015)O1-0108一Ol 近年来，随着社会的发展 以及人们生活方式的改变，以手术为主要治疗手段的疾病 2．2预防措施 发病率在不断增加，这为临床手术的执行带来一定压力 JI。高频电刀作为一种围术期 (1)使用高频电刀开始手术前，认真检查电极板是否完好、平整，是否有污垢或发生 新兴技术，已逐渐应用于临床手术中，其切割速度较快，易于操作，精确度高，可有效减 腐蚀情况。电极板贴合部位选择血管较为丰富的部位如大腿、j：臂等，贴合时保持均匀 少术中出疵，极大提高手术效率，在一定程度上降低临床并发症的发生以及患者的手术 乎整。检查电极板的质量控制系统，发生短路等情况是必须有警报响起，避免术中患者 费用。但是 由f部分手术人员在操作过程中没有按照规定进行，极易造成 以外伤害，引 发生烧伤情况。电刀使用结柬或者不使用时，医护人员应将刀柄放置于无菌托盘或 f= 发医患矛盾以及医疗纠纷。本次研究回顾性分析高频电刀造成意外伤害的病例，对高 燥的无菌包装袋中 。对于一-．次性负极可丢弃，避免重复利用导致粘性等理化性质发 频电刀的安全问题进行总结和分析，提出相关对策，为临床提供相关借鉴和参考，现报 生变化，进而导致 以外发生。 道如 F。 (2)对于体内植入金属物质患者，手术前一定要仔细询问并针对性设计治疗方案。 l资料与方法 ①植人心脏起搏器的患者理论上不适用高频电刀，否则会干扰其正常工作；若治疗过程 1．1临床资料 中必须使用时，需与相关科室取得联系，严谨论证后采取相关防范措施，进而采用电刀。 根据2009年 1月垒2014年 1月间于我院治使用高频电刀进行手术治疗以来的使 ②手术部位若与外源植人物距离较远，设计手术方案是应尽可能避开植入物体 ，使用较 用经验，总结并嘲顾进行外科T-．术治疗时．手术过程中使用高频电刀中发生不同程度的 小功率进行手术，以免发生不必要的危险情况；③若患者携带如金属节育环等无外源植 烧伤等意外伤害的原网和预防措施 。 人物体时，懒优先进行植入物取出手术，防止金属物体对电流感应后发热导致的烧伤 1．2研究方法 情况。 ’ 我院使用高频电刀中相关经验进行回顾性分析，总结并提出相关预防措施。 (3)对于使用酒精等易燃物质进行消毒的手术部位，使用电刀前应等待酒精完全挥 2结果 发，或改用碘伏等不易燃的消毒液体。具有挥发性物质的药物，在使用电刀进行手术时 2．1高频电刀意外发舷因素分析 优先远离手术位置，避免挥发导致燃烧的发生。手术部位为腹腔消化道等时，优先吸尽 (1)电极烧伤皮肤