直接摄影检查患者的照射剂量分析.pdfVIP

·646· ChinRadiolMed 中华放射医学与防护杂志2009年12月第29卷第6期J Prot，December2009，V01．29，No．6 ·影像技术· 里 直接摄影检查患者 的照射剂量9八I析例r 孙建忠 章伟敏王志康蔡劲松 【摘要】 目的通过对不同部位直接摄影(DR)检查的医学数字成像和传输(DICOM)文件信息 中的患者剂量信息的统计，调查不同投照部位DR摄片的照射剂量分布范围，分析影响DR检查照射 剂量的因素。方法随机选取浙江省某三甲医院2009年1月至4月5160次DR摄片，包括胸部、胸 椎及腰椎正、侧位、腹部前后位及骨盆正位。应用软件自动提取每例患者检查中DICOM信息文件中 的剂量面积乘积(DAP)，并结合照射野的范围，计算各部位DR检查的入射表面剂量(ESD)。结果 腹部前后位、腰椎侧位、胸椎正侧位的变异系数在60％以下；胸部正侧位，腰椎正位、骨盆正位的变 异系数为60％一80％。各个部位的DAP最大值与最小值比值，除腹部前后位较小为3倍，其余部位 差异较大。其中，腰椎正位最大差别为46倍、腰椎侧位30倍，胸椎侧位、胸部正位、侧位、骨盆正位、 胸椎正位分别为23、23、18、16、11倍。通过计算得到ESD值选择75％分位点与现行普通摄片诊断参 考水平(DRL)比较后发现，胸部正、侧位分别下降75％和73％；腰椎正侧位下降66％和77％；胸椎正 侧位下降85％和84％；骨盆正位下降88％；腹部前后位下降88％。结论DR检查中各个部位的 DAP与ESD值存在较大变动，ESD值与现行的常规摄片的DRL相比有较大下降；有必要回顾分析 DR摄片的患者照射剂量，对患者照射剂量与图像质量进行质量管理。 【关键词】 直接摄影； 医学数字成像和传输； 入射表面剂量； 诊断参考水平 to of Radiation examinationsdirect SUN exposurepatientsduring radiographysystem Jian-zhong， ZHANG Wei-min，WANG肋i一玩增，CAIfin-song．DepartmentofRadiology，Second够池刎舶印豇以， School ofMedicine，ZhejiarlgUniversity，Hangzhou310DD9，China the 【Abstract】 Toevaluateand statisticaldistributionof dose di仃erent Objective analyze patientduring examinationsthedatastoredinaDICOMarchiveofadirect byusing image digitalradiographysystem．Methods Anautomatic toextract dosedataand fromthe archiveswas procedure exposureparameters image werecollectedfroma chestPAandLAT． images implemented．5160 Zhejiangprovincehospitalincluding thoracicAPand APand LAT。lum