多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较分析.pdfVIP

医技与临床 Yijiyulinchuang 《中外医学研究》第12卷第34 (总第258 )2ol4年12月 多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较分析 王东湖① 【摘要1 目的：研究对比多层螺旋cT与常规cT诊断颅底骨折的临床价值。方法：选取笔者所在医院2012年 l1月一2013年 11月收治62例颅 脑外伤后疑为颅底骨折患者，同时予以62例患者常规cT和多层螺旋cT扫描诊断，其中，多层螺旋cT扫描诊断为观察组，常规 (：T扫描诊断为参 照组，对比两组患者扫描诊断结果。结果：经过扫描后，观察组患者中显示骨折人数 (55例 )明显高于参照组 (25例 )，两组比较差异有统计学意义 O．05)。其中观察组患者中显示出现颅前窝骨折30例，颅中窝骨折2O例，颅后窝骨折5例，参照组患者颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折分 别为 15、8、2例。结论 ：在诊断颅底骨折上，多层螺旋CT扫描比常规CT扫描的影像学诊断更为明显，多层螺旋CT扫描的临床诊断价值较高，具 有大力推广应用意义。 【关键词 】颅底骨折； 多层螺旋CT； 常规CT； l海床诊断价值 中图分类号 R445 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2014)34—0072—03 日前 ，随着交通事故发生率不断增高，因而容易发生因脑 寻找最为有效的影像学技术手段是关键颅底骨折足临床常见的 外伤导致的颅底骨折。由于当前采用的检测手段多为传统的 颅脑损伤 ，病情紧急危重，及时准确地诊断和治疗可以有效提 CT、X线等影像学技术，这些技术手段的诊断准确度较差 ，因 高急救成功率。在我国，颅脑创伤 占全身创伤发生率第 2位 ， 而无法满足对颅底骨折诊断的需求，为了提高颅底骨折诊断率， 每年大约50万人发生不同程度的颅脑创伤，其中颅底骨折占颅 脑外伤的6％左右，而40％左右的患者会出现颅底骨折脑脊液 ①厦门大学附属第一医院 福建 厦门 361003 患者的下肢动脉各级分支显示清楚，血管连续性好 ，边缘光滑， 3 讨论 动脉强化程度好 ，并且无伪影，3D成像好，细节显示清楚者视 随着多层螺旋 CT的广泛应用，CT血管成像作为一种无创 为质量优；若患者的次级血管分支显示尚清 ，血管连续性尚可 性检查在周围血管性疾病 中的应用越来越广泛，其在下肢动脉 或某节段稍有错位，动脉强化程度一般，3D成像一般，并且有 及其分支病变的诊断、鉴别方面有着较高的价值。该扫描方法 少许静脉十扰者视为质量 良；若患者的下肢动脉各级分支显示 速度快，时间和空间分辨率高，具有精确的显像模式 ，并且具 较差 ，动脉充盈不佳或动脉强化程度差，并且伪影多，3D成像 有无创性，显像清楚和功能强大的后处理重建功能，是一种理 困难者视为质量差。优 良=优 +良 想的检查和诊断下肢血管疾病的手段。但相关研究显示 l，因 1．3 统计学处理 为患者的血流速度存在着个体差异，因而采用 同定扫描时问进 采用SPSS15．0软件对所得数据进行统计分析，计量资料 行动脉造影时，其所采集的数据不能反应血管的实际情况而非 用均数 ±标准差 (±s)表示 ，比较采用t检验；计数资料以率 常容易导致误诊。相比之下，本研究采用和血流流速相匹配的 (％)表示，比较采用 检验。P0．05为差异有统计学意义。 个性化扫描时间进行扫描检查，可采集到更丰富的数据，其不 2 结果 但可以明显改善图像质量，还可降低假阳性率 ，值得在临床上 2．1 两组患者下肢动脉 MSCTA图像质量比较 推广使用。 观察组患者下肢动脉MSCTA图像质量 的优 良率高达