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中国医师人文医学执业技能考核大纲(2013版)
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人文医学的考试大纲应存在单元、科目、要点,同时针对每个具体内容要划分为基本掌握、应该掌握、熟练掌握三个要求,其中熟练掌握基本需要出现在考试题目中的基础及简易题目中。
考核内容即大纲如下:
考核内容包含了《医患沟通技能》、《医学伦理学》、《医学心理学》、《医患沟通概论》、并深入到人文医学的执业技能考核。
第一部分 人文医学概论(医德职业化建设)
掌握人文医学的概念及其核心价值、人文的概念及其精髓内涵。
掌握人文医学技能的内涵,人文医学技能的具体内容
熟悉在医疗临床工作中的人文医学实践,在医疗服务中人文关怀的主要内容。
熟悉在医疗服务的具体活动中体现医学与人文相结合的具体内容。
了解医学与人文的关系,从人文视角看的医学本质和当今医学与医疗服务存在的主要不足。
第二部分 医学的人文视角
第一章 医学模式的演进与发展
掌握生物-心理-社会医学模式的含义、影响人类健康的主要因素。
熟悉医学发展各阶段的主要成就、医学模式的演进过程、医学模式演进对医患关系模式的影响。
了解医学发展过程中的医疗相关问题的主要变化、生物-心理-社会医学模式对我国医学教育及医疗体制改革的启迪。
第二章 人文医学对临床医学实践的指引(医学伦理学、医学法学、医德职业化)
掌握健康的定义、医学的定义、医方和患方的权利和义务的特点、现代医学伦理学原则、赫尔辛基宣言、马斯洛需要层次理论。
熟悉人文学科与临床医学实践的关系、循证医学的概念及在临床医学中的运用。
了解现代临床医学发展过程中出现的伦理、法律和社会问题,国内外医学人文学教育的现状,医事法律关系的主要内容。
第三部分 医师的人文素养与人文精神(医学哲学)
掌握人文素养、人文精神、医学人文精神的概念及其内涵。
掌握医师人文素养的内涵,医师人文精神的具体体现。
熟悉培养医师人文素养的必要性和重要性。
熟悉培养医务人员人文素养的目标,人文素养培养的主要途径。
了解人文主义、科学人文主义的内涵,人文与科技结合的意义。
第四部分 医师的道德规范(医德职业化)
掌握中国医师协会提出的医德准则
熟悉希波克拉底誓言的精髓
了解医生修养基本原则将患者利益放在首位原则患者自主原则。提高业务能力的责任对患者诚实的责任提高医疗质量的责任对科学知识负有责任通过解决利益冲突而维护信任的责任处理冲突的五策略《医疗事故处理条例》知情同意的发展史正确认识知情同意权
单元 细目 要点 要求 模块一、医患沟通的重要性 1.造成医患沟通障碍原因 (1)*了解医患沟通与医生这一职业之间的关系(2)*认识医患沟通的功能与作用(3)*了解造成医患沟通问题的重要原因 熟练掌握 2.医患沟通重要性和必要性 (1)*理解医患工作与自己工作的密切关系(2)*明确理解“生物-心理-社会治疗模式”(3)*理解应用“三功能沟通模式”(4)*医患沟通的心理学成分组成
(5)理解医患沟通的“能力模型” 熟练掌握
模块二、医德与职业化 1.医德概述 (1)医生这一职业的核心价值(2)医学道德原则与规范 应该掌握 2. 理解医生这一职业的核心价值 (1)*医学职业道德的基本原则(2)*医德与医患沟通的关系 熟练掌握 3. 运用道德原则来分析涉及职业道德的情景 (1)*分析病因及病理(2)*诊断前的沟通(3)*病情诊断沟通(4)*治疗前的准备以及沟通 熟练掌握 4. 医德能力的三个方面: (1)*品格(2)*认知(3)*行为 熟练掌握 三、与患者及其家属建立关系 1. 理解建立关系的重要性 (1)开始阶段(2)中间阶段(3)结束阶段 基本掌握 2. 建立关系的基本技巧 见模块三技能部分 熟练掌握 3. 建立关系的益处 见模块三技能部分 熟练掌握 4. 建立关系的要领 见模块三技能部分 熟练掌握 5. 能够在模拟的情景中模拟或表述如何运用上述要领与病人建立关系 见模块三角色演练部分 熟练掌握 四、病史采集 1.病史采集目的 (1)*医生的目的(2)*患者的目的(3)*医患双方一致的目的(4)*患者家属的目的(5)*利益相关者的目的 熟练掌握 2. 病史采集的基本技巧 (1)开始阶段(2)中间阶段(3)结束阶段 应该掌握 3. 病史采集的重要性 (1)*对病因与病理的重要性(2)*对临床表现的重要性(3)*对诊断的重要性(4)*对治疗的重要性 熟练掌握 4. 妨碍病史采集的因素 (1)*病人因素(2)*医生因素 熟练掌握 五、解释病情并与病人在诊断与治疗方案上达成共识
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