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人工全膝关节置换术后急性低血压的相关因素分析及护理对策.pdf
35 4
第 卷第 期 第 三 军 医 大 学 学 报 Vol． 35 ，No． 4
20 13 2 28 J Third Mil Med Univ Feb． 28 20 13 363
年 月 日
文章编号:1000-5404 (20 13)04 -0363-03 短篇论著
人工全膝关节置换术后急性低血压的相关因素分析及护理对策
， (400037 ， )
张玉梅 何 洁 重庆 第三军医大学新桥医院骨科
［ ］ (total knee arthroplasty ，TKA) ， ，
摘要 目的 观察人工全膝关节置换术 后并发急性低血压的临床特点 分析其原因
。 290 TKA 、
探讨相应的预见性的护理对策 方法 回顾性分析了 例初次行 患者的临床资料 术后低血压的发生情况和相关
， ， 。 290 TKA 32
因素 以明确导致术后急性低血压的原因 并提出相应的护理策略 结果 例行 患者中 例并发术后急性低血
， 11． 03% 。 ( + 8 h ) 500 mL ＜ 500 mL (P ＜
压 发生率为 其中显性失血量 术中 术后 内 ≥ 者术后低血压的发生率显著高于 者
0. 01)，60 ＜ 60 (P ＜ 0. 05)， (P ＜ 0. 01)，
≥ 岁者高于 岁者 有心血管系统病史者高于无心血管疾病者 腰硬联合麻醉患者高
(P ＜ 0. 05)， (P ＜ 0. 01)。 TKA 、
于腰麻患者 术中应用止血带的患者高于未使用者 结论 术后的急性低血压具有骤然发生
、 4 ～ 8 h ， 、 、 、
极其凶险 术后 为高发时间窗的临床特点 其发生主要与失血量 年龄 有无心血管系统病史 麻醉方式和术中有无
。 、 、 、
使用止血带等因素有关 做好术前 术后评估 严密监测生命体征和病情变化等预见性的护理措施是早期发现 提前干
、 。
预 大大降低抢救风险的关键
［ ］ ; ; ; ; ;
关键词 膝关节 人工假体 置换手术 急性低血压 危险因素 护理对策
［ ］ R473． 6 ;R544 ． 2 ［ ］ A
中图法分类号 文献标志码
， 5 ～ 6 mL 。
人工全膝关节置换术 (total knee arthroplasty ， 药量 一般为
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