关节镜辅助下微创可吸收钉内固定治疗胫骨平台骨折.pdfVIP

20 11 9 31 9 Clinical Medicine ，Sept． 20 11，Vol． 31，No． 9 ·57 · 临床医学 年 月第 卷第 期 ， 。 HSS 。 线不良 未发生二期塌陷及丢失 膝关节功能 评 骨平台内髁未出现二期塌陷或移位 恢复平台骨折关 ［2］ 82 ～ 98 ， 92 。 ， 分 为 分 平均 分 节面的时候 对于恢复胫骨平台的宽度和后侧移位却 3 。 4 mm 讨论 容易被忽视 胫骨平台增宽 会造成胫骨的机械 ， ， 胫骨平台骨折的关节面达到解剖复位 坚强的内 轴相对于股骨的机械轴向外侧平移 改变了内侧平台 ， ， 固定和塌陷骨折复位后的植骨被公认为是胫骨平台骨 和外侧平台负荷 加速关节软骨的磨损 导致预后和骨 ［4］ 。 ， 。 ， 折复位满意的三要素 但是 存在的皮肤切口感染坏 关节炎发病率的增高 对于复杂的胫骨平台骨折 恢 、 、 。 死 复位丢失 创伤性关节炎以及残余不匹配关节面导 复胫骨平台的宽度非常重要 由于胫骨近端解剖钢板 ［3］， 。 3 － 4 ， 致的关节功能障碍 使疗效不能获得满意的结果 经过近端的螺钉孔拧入 枚松质骨拉力螺钉 对骨 ， 。 胫骨平台骨折多有不同程度关节面的塌陷或台阶 折块在胫骨平台下进行加压固定 以恢复平台的宽度 ， 、 样改变 手术应尽可能恢复关节的外形轮廓 轴向对 参考文献 ， 。 ［1］ Schatzker J ，McBroom R ，Bruce D． The tibial plateau fracture The 线 使之关节稳定和解剖复位 如果胫骨平台骨折波 Toronto experience 1968 － 1975 ［J］． Clin Orthop Relat Res ，1979 ， ， 、 及胫骨近端关节面 手术时必须针对损伤的严重程度 138 :94 － 104. 。 合并伤的情况进行相应的处理 劈裂塌陷骨折和双髁 ［2］ ， ， ， ．