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’36。
接近半球形,残肢的杠杆作用减弱,对假肢的控制能力 肢皮肤发生红肿、肥厚、角化、毛囊炎、疖肿,溃疡j过
减弱,不利于发挥假肢的代偿功能. 敏,皮炎等.残肢袜套要经常清洗。接受腔也要经常清
5.6.2防止残肢肌肉萎缩训练残肢肌肉防止萎缩理干净,保持残肢皮肤健康是非常重要的。
是非常重要的,但常被忽略的是残肢残留部分肌肉的 [参考文献]
训练,不然残肢就会继续萎缩,对假肢接受腔的适配及 [1]崔寿昌,赵辉三.等.要重视截肢理论与技术水平的提高.
功能都不利。如小腿截肢要训练小腿残肢的肌肉,具 中华骨科杂志.1997.17{3.183
体方法是做幻足的伸和屈训练,虽然足已截除。大腿 [2]泽村诚志.萧英宏译.截肢义肢学.台湾省。私立树人仁德
医事职业学校编印.1985.6
截肢要训练大腿残肢的肌肉,方法是做幻膝关节的伸
C33崔寿昌.现代截肢康复.中国康复理论与实践,1995,1
直和届曲训练,即残留的殷四头肌和胭绳肌的训练,以
(10)1
4l一42
肪止大腿残肢的肌肉萎缩。
[4]崔寿昌.如何做好截肢康复工作.伤残医学杂志.1997,3
s.6.3防止残肢肿胀及脂肪沉积截肢者只要配戴 (Z):54—57
假肢,就要在不穿戴假肢时,缠绕弹力绷带,尤其是夜 Is]崔寿昌.赵利.等.下肢截肢的非理想残肢及临床处理.中
间或因某些原因而一段时间不能穿戴假肢时,就更应 国康复,1995,10(2):66—68
该坚持残肢应用弹力绷带包扎,这是防止残肢肿胀及 J.RehabilitationMedicine.8t.LouisIThec.
[6]Goodgold
脂肪沉积的好方法。 v.MosbyCompany.1988.601
5.6.4保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁防止残
·研究与进展·
脑瘫康复疗效、康复效率和康复结果预测的探讨
胡莹媛
(中国康复研究中心附属北京博爱医院儿童康复科,北京市100077)
[摘要]车文介绍了脑瘫患儿康复疗效评定标准,康复疗效率、康复效率和康复结果预测等方法。评定以“脑瘫综合功能评定
量袁”和脑瘫儿康复评定其他内容为依据,评定又以完全恢复、显著有效、有效、无数、恶化5项为标准。康复结果预测以步行能力、
上肢功能,智力、年特,远期就业和独立等5方面来分析.文中强调。康复疗效应是患儿发育中自然恢复和康复治疗效果两者的综
合.
[美键词]脑瘫,疗效评定;康复效率;康复预测
儿童康复学面对的是生活自理能力或接受教育能 帮助,也不需辅助设备、药物或其他用品。②显著有
力部分或完全丧失的患儿,即是针对患儿存在的躯体 效:康复治疗后的功能独立状况和日常生活括动能力
残疾,而不是疾病。因此,很难用临床痊愈的标准来衡 达到基本独立水平(较前进步≥zO分或提高15%以上
量。另外,脑瘫患儿的康复疗效评定由于病因复杂,病 或分数虽未达到但已达到有条件的独立水平)。有条
损范围、部位、程度及伴随症状等的不同,很难制定一 件的独立:所有活动均能独立完成,但需要应用辅助设
个统一的评定标准;又因为脑瘫患儿正处在生长发育 备或药物,或需要比正常儿童更长的时间,或有安全方
阶段,随着年龄的增长,脑的发育不断完善,病情会有 面的顾虑。③有效:康复治疗后的功能独立状态和日
不同程度的自然恢复。所以,如何在疗效中除外生长 常生活
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