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荷过重及药物不良反应。正确掌握输液速 入液体中,一方面护士配药后查对时发现
度和方法。输入血管刺激性强的药物前后 及时重新配药,尽管造成了自己经济上的
用生理盐水冲管,同时减慢输液速度;(3) 损失,但未对病人造成损害;另一方面护
经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀、 士配药后未仔细查对,从而在输液过程中
局部炎症反应等。一旦发现局部红、肿、 家属或者病人自己发现液体内有杂质、橡
热、痛等症状应立即拔管,并根据情况给 皮塞等引起护患纠纷,据研究橡皮塞中主
与相应处理,以促进血液循环,恢复血管 要成分为天然乳胶、合成橡胶,还含有硫、
弹性,减轻患者痛苦。输液完毕后妥善固 氧化锌、碳墨、滑石粉等,这些杂质易脱
定留置针,避免脱出。 落,形成不溶性微粒等。近年来,国内外
5、做好家长的健康教育及护理指导。 研究人员经过研究发现,药液中存在的不
(1)置管前护士应将静脉留置针应用 溶性微粒通过静脉输液或静脉注射,会不
的意义和方法告知病人及家属,让其了解 可避免地进入人体,从而可能导致急性反
留置针的相关护理知识,常见并发症及预 应或潜在危险,其危害是严重而持久的。
防方法,避免置管肢体过度活动;(2)置 这些危害主要包括血管栓塞、梗死、出血、
管期间保持穿刺部位清洁、干燥、禁止淋 肉芽肿、肺纤维化、过敏反应、癌反应、
浴,如需淋浴时要用保鲜膜包裹好留置针, 热原反应、静脉炎、血小板减少、静脉压
以免洗澡时水流入内,引起感染、堵管、 增高、肺动脉高压等。为了更好地提高护
液体渗漏等并发症发生。 理质量,避免护患纠纷,笔者在阅读大量
三、小结 文献的基础上,并结合临床实际,对此问
静脉留置针由于外套管使用的材料 题进行了基于临床实践的经验积累和研
柔韧,且对血管刺激小等特征,故可较长 究,在此加以综述。
时间留置,使病人在整个输液过程中感觉 一、引发护患矛盾纠纷的原因
舒适,且能保持静脉管道的持续通畅,减 液体中含有橡皮塞碎屑,多因配制液
少反复穿刺给病人带来的痛苦。同时,可 体过程中针头穿刺橡皮塞或插输液管造成
减轻护理人员工作量,只要正确使用,做 橡皮塞脱落所致,如护士检查液体不认真
好日常的观察护理,可减少并发症的发 将含有橡皮塞碎屑的液体输给病人后被病
生。 人或家属发现,从而引发医疗纠纷甚至造
成病人身体损害以及医院损失。
减少橡皮塞碎屑脱落的防范 二、防范措施
对策及应对技巧 l、严格操作规程,护士在进行输液准
广西中医学院附属一院 备及添加药物时要严格执行查对制度,实
柏志玉530022 行规范化操作,即可避免橡皮碎屑落入瓶
中输给病人。
临床护理工作中我们偶而会遇到,因 2、目前临床都使用带有终端过滤器的
多次穿刺瓶塞而引起的橡皮瓶塞碎屑脱落 一次性输液器
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