QRS波时限对慢性心力衰竭患者的预测价值.pdfVIP

维普资讯 中华临床医师杂志(电子版)2007年 8月第 1卷第 3期 ChinJClinicians(ElectronicVersion)，August15，2007，V0j．1．No．3 · 临床 研 究 · QRS波时限对慢性心力衰竭患者的预测价值 赵兰婷 张萍 李学斌 张海澄 王龙 李鼎 李继文 郭继鸿 摘【要】 目的 评价慢性充 l生心力衰竭患者出现QRS波时限延长的意义。方法 回顾性分 析2006年 1月至2007年3月北京大学人民医院心内科普通病房住院的慢性充血性心力衰竭患者共 97例，收集其心电罔及超声心动罔资料。结果 慢性充血性心力衰竭患者 (1)QRS波时限延长与左 心房内径无关[(4．55±1．539)ctn比(4．50±0．760)ctn，P：0．845]；(2)与QRS波时限120Ins组 相 比，QRS波时限≥120InS组左心室舒张末 内径明显增大 [(5．83±1．05)CIn比(6．73±1．478)ctn，P =0．O01]；(3)QRS波时限与二尖瓣反流情况无明显相关性 (P=0．365)；(4)QRS波时限与左心室射 血分数相关，与QRS波时限120Ills组相 比，QRS波时限≥120Ins组左心室射血分数显著降低 [(51．0±15．7)％比(39．0±15．7)％，P=0．0001]；QRS波时限与NYHA分级具有一定的相关性(P = 0．04)；(5)QRS波时限与死亡率无明显相关性 (P=0．251)。结论 心电图作为一种简单 、实用、经 济的检查手段，有助于识别高危的心力衰竭患者进行进一步评价。 【关键词】 心力衰竭，充血性； 预后；心电捕记术； QRS波时限 QRScomplexdurationasaprognosispredictorforheartfailurepatients ZHA0Lan—ting，ZHANG PiT ，LIXue—bin，ZHANGHal—cheng，WANGLong，LIDing，LI弦wen．GUOJi—hong．Departmentof Cardiology，People Hospital，PekingUniversity，Bejiing100044，China Correspondingauthor：ZHANGPing，Email：z@l024@263．net 【Abstract】 Objective ToassessthesignificanceofQRSprolongation(≥120Ins)inpatientswith chroniccongestive heartfailure．M ethods Ninty—seven patientswith chroniccongestiveheart failurein PekingUniversityPeople’sHospitalfrom January2006 toMarch 2007 were analyzed retrospectively． Results Tochronicheartfailurepatients：(1)leftatrialdiameterisindependentofQRSduration[(4．55± 1．539)CIllVS．(4．50±0．760)cln，P=0．845]；(2)prolongationofQRSdurationiscorrelatingtoleft ventrieularend—diastolicdiameterconlparedwithnanowQRSduration[(5．83±1．05)ctnvs．(6．73± 1．478)(：Ill，P：0．001]；(3)QRSdurationisindependentwithmitralregurgitation(P=0．365)；(4) prolagatienofQRSdurationisassociatedwithlowerleftventricularejectionfractioncomparedwithnormal QRSlu‘ration[(51．0±15．7)％vs．(39．0±15．7)％，P=0．0001]；QRSdurat