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2.瘀血证的特点: 　　①疼痛：刺痛、固定不移、拒按、 经久不愈，入夜尤甚。 　　②肿块：外伤出血，伤处见青紫色肿块 或触到肿块。体内脏腑组织发 生瘀血，患处可触到肿块。 ③出血：出血也是瘀血常见的症状， 特点是血色多紫暗，常夹 有血块。 ④体征：舌色紫暗或有瘀点，脉涩， 面色黧黑，肌肤甲错，蜘蛛 痣、表浅静脉怒张或有瘀斑、 发绀。 * * 第四章 病 因 1.病因—引起疾病的原因。 2.病机—疾病发生、发展与变化的机制。 一、六淫: 1.六气——风、寒、暑、湿、燥、火 自然界六种气候的变化。 2.六淫——风、寒、暑、湿、燥、火 六种病邪。 六 气 太过 不及 急骤变化 导致人体发病 六 淫 3.六淫致病的特征—— ①外感性。②季节性。③区域性。 ④独立性与相兼性。⑤转化性。 4.内生五邪—— 风邪具有轻扬、升散、向上、向外的特点 风邪易侵犯人体上部，使腠理疏泄开张 出现头痛、鼻塞咽痒、项背疼痛、汗出恶风 风为外邪致病先导，其它病邪常依附其致病、风湿痹痛、风火牙痛 4.风为百病之长 。 3.风性主动 （一）风Wind（春天的主气） 善行: 病变 部位不固定 （游走性关节疼痛） 数变: 致病急、变化快（中风） 风邪致病具有动摇不定的特点——抽搐、震颤、 2.风善行而数变。 六淫的性质和致病特点 1.风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 六淫的性质和致病特点 3.寒主收引(收缩、牵引) 阴胜则寒：1、全身或局部寒冷征象。 2、寒邪不伤津，阳不化阴液 的分泌物、排泄物清稀。 寒凝经脉气血:(不通则痛) 头项强痛、筋骨疼痛、脘腹冷痛 伤寒—寒邪伤肌表 中寒—寒邪直中脏腑 2.寒性凝滞 (凝结、阻滞) 指寒邪能使气机收敛,腠理、经络、筋脉肌肉收缩而挛急的致病特点 寒邪Cold（冬天的主气） 1..寒为阴邪，易伤阳气 （二） 4.寒性清澈 （三）暑——暑为夏天的主气 性质与致病特点—— 1.暑为阳邪，其性炎热。 壮热、面赤、目红、心烦脉数。 2.暑气升散，耗气伤津。 主生、主散，上扰心神及头目→ 汗出津伤，津随气脱。 3.暑多挟湿。 （四）湿—为长夏之主气 外湿—气候潮湿、冒雨涉水、 久居湿地。 内湿—脾失健运，水湿内停 性质与致病特点—— 1.湿性重浊: 重：沉重、重着；浊：秽浊不清。 ①头重如裹，身体沉重困乏， 四肢重而不举，四肢关节酸痛； ②秽浊不清的白带、白浊、面垢、 脓血便、湿疹、疮疡流水等。 2.湿性粘滞: 粘：粘腻；滞：停滞。 ①症状：舌苔粘腻；大便粘腻不爽； 小便涩而不爽。汗出不爽。 ②病程：病程较长，缠绵不去。 3.湿为阴邪，易伤阳气，阻碍气机。 4.湿性趋下，易伤阴位。 （五）燥—— 燥是秋天的主气。温燥、凉燥。 性质与致病特点—— 1.燥性干涩，易伤津液。 2.燥易伤肺 （六）火—火为热之极，属阳邪。 性质与致病特点—— 1.火为阳邪，其性炎上： 2.火易伤津： 3.易生风动血：4.易扰心神、易致肿疡。 津亏阴虚而成.例肺燥、肠燥 内生“五邪” 内风 内火 内湿 内燥 内寒 （暑无内生） 阳气亢逆变动而成.例:肝阳化风 阳盛、邪郁化火而成 例:五志化火,阴虚生热 脾失健运而成.例:痰饮内停.水肿 阳虚温煦不足而成. 例:心阳虚、肾阳虚衰 二、疫疠—— 是一种传染性很强的外来致病因素。 又称“瘟疫”、 “疫气”、“疠气”、“异气”。 1.传染性强、易于流行。 2.发病急、病情重、症状相似。 疫疠流行与发生的因素—— （1）气候；（2）环境与饮食 （3）预防；（4）社会因素 三、七情： （一）概念 1.七情—喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 七种情志变化。 2.一般情况下，七情是人对外界事物或生 活环境中各种影响的精神和情志的反映， 属于正常的精神活动。 3.剧烈、突然，或长时间情志波动，超过 人体生理活动所能调节的范围，→体内 阴阳，气血失调，→疾病，即为七情致病。 4.七情致病一方面取决于外界刺激的性质和 强