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臭氧治疗在皮肤和粘膜损伤中的应用 姚会艳马春燕 河北保定解放军第252医院中医康复科071000 皮肤及黏膜损伤创面的愈合一直是临床治疗和护理工作中不断探讨的一个难题。从最初始的模糊处理 到现代的科学处理，经历了漫长的改良与创新。医护工作者，不断研究探讨各种方法，力求达到经济、省 时、省力及快速促进创面愈合的效果。各种抗生素、化学性消毒剂虽抗感染作用强，但有皮肤、粘膜的刺 激性、细菌耐药性等副作用。18世纪末始，欧洲国家臭氧的发现和应用打开了一条新的行之有效的途径， 20世纪末，我国开始引进医疗臭氧治疗，多应用于心脑血管、肝病等内科疾病，但缺乏皮肤病的临床数 comfort)。分别采取医用臭氧水冲洗、医用臭氧熏疗、医用臭氧化橄榄油局部涂敷、医用臭氧大自血等方 法，治疗多种皮肤和粘膜损伤，治疗效果显著： 1 口腔溃疡 白赛2例、干燥综合症2例。男性26例，女性36例；年龄8—72岁，平均56．8岁； 白赛l例、干燥综合症2例，男性29例，女性33例；年龄10—69岁。平均54．6岁。 两组均为我院住院患者，针对原发病给予常规西药和中药辨证治疗和常规口腔护理(早、中、晚饭 后，临睡前用生理盐水漱口，或口腔护理2／日。同时应用复合维生素B片、维生素C200mg，3／日，及对 症治疗。溃疡部位应用锡类散，l一2次／日)外，治疗组加以医用臭氧与无菌双蒸馏水混合制成医用臭氧 水，存放于4t2冰箱内，有效期为48小时。一般使用臭氧水浓度为4mg,／L，并根据口腔细菌培养结果， 参考国内外公认的臭氧灭菌消毒的实验数据，选择合适的臭氧水浓度(表一)。保持口腔清洁，根据El腔 溃疡的程度治疗，0一Ⅱ度，自我护理，用软毛牙刷，浸4。C医用臭氧水刷洗20：／日，4t2臭氧水含漱5一 10分钟，每日4次；m度以上，用4℃臭氧水浸泡的棉球El腔护理4次／日(早、中、晚饭后，临睡前)， 4E臭氧水含漱5—10分钟，每日4-6次，连续治疗1周，严重的口腔溃疡可持续1个月左右。两组疗程 均为一周。 表一各细菌与臭氧水浓度量表 感染菌 臭氧水浓度(mg／L) 反应时间s 杀菌率 大肠杆菌 4 5 99．9％ 沙门氏菌 4 5 99．9％ 金黄色葡萄球菌 4 5 99．9％ 绿脓杆菌 4 5 99．9％ 白色念珠菌 8 5 99．9％ ·177· 疗效判定，临床治愈：用药3天内疼痛消失，局部红肿减退，溃疡面愈合；显效：用药1周后溃疡基 本愈合，无疼痛；有效：主观症状好转，疼痛减轻，I：1腔溃疡数目及面积减少；无效：治疗1周后仍有疼 痛，溃疡不消退。采用SPSS13．0统计软件。结果(表二)： 表二口腔溃疡两组疗效比较《例，％J 组别 例数 临床治愈 显效 有效 无效 总有效率 实验组 62 10(16．13) 96．77 44(70．96) 6(9．68)2(3．23) 对照组 62 79．03 26(41．93)17(27．42)6(9．68)13(20．97) ·P0．05 2褥疮 治疗组39例，其中，院外发生23例，院内发生19例。其中脑梗塞13例，脑出血10例，截瘫9