电外科能量平台在手术室应用保养和管理.pdfVIP

201 1第八届北京骨科年会 健康的行为，即使面临困难，也会表现更好的坚持性。自我效能强的人往往把健康或疾病归因于自 我原因，而不是外在因素。这样的思维方式能促使个体提高动机水平，发展技能，通过自己的努力 改变现实。这提示自我效能对健康行为的实施有重要的影响，与本研究的结果具有一致性。这也提 示护理人员应从提高自我效能入手对患者的自我康复锻炼进行干预。影响自我效能的因素包括：直 接经验、口头说服、间接经验、生理和心理反应。因此，护理人员应根据自我效能的影响因素采取 相应措施。如①在患者出院前夕对其进行心理疏导与激励，对锻炼可能产生的疼痛给予详细的解释， 并鼓励患者即使疼痛，也应严格按照医生的要求进行锻炼；②按照个体恢复情况，将第一个月的康 复计划划分为患者通过努力每天能够达到的训练目标，循序渐进，使患者不断获得成功的体验和喜 悦；③由于文化程度对自我效能影响最为显著，故应特别针对文化程度较低的患者，使用激励性言 语，多为其解释并演示康复锻炼的具体动作，持续时间，康复效果等，增强患者康复训练的信心， 提高其自我控制和调节的能力：④完善家庭支持系统，对患者家属进行康复教育，耐心讲解康复训 练的目的、过程、效果，尽量使患者每天在家属的陪伴下进行康复训练，为患者提供鼓励。 结论 本研究通过调查ACL重建术后1个月患者的一般自我效能水平、锻炼情况和ROM恢复水平， 了解到ACL重建术后1个月的患者，其ROM恢复情况还有待提高。患者的一般自我效能水平与 锻炼情况成显著正相关，同时，锻炼情况与ROM恢复水平成显著正相关。因此，应以增强自我效 能为切入点促进自我锻炼行为，从而提高RoM恢复水平。 电外科能量平台在手术室的应用保养和管理 周正宏 白晓东郭榕晨 北京积水潭医院手术室 闭合系统基础上的升级产品。2008年9月取得中国SFDA认证。它是从1995年起根据所获取的外 科手术需求开始研究开发的产品，征求了全球1300位以上手术室护士，外科医生，生物医学工程人 员，手术室护士长，设备科的意见及对于外科手术中的需求和期望效果的建议。一台ForceTriadTM 电外科能量平台至少相当于4台设备，便于维护人员的维护，节省了维护费用，节省了培训时间： 便于手术室护士操作，学习；减少了器械之间的兼容问题，节省手术时操作空间，便于医生开展高 难、高新手术。我院自2010年3月应用于普通外科、泌尿外科、妇科的各类开放和腔镜手术及骨肿 瘤科、脊柱外科、小儿骨科四肢和脊柱手术，效果良好。现将能量平台的使用保养和管理报告如下： 资料与方法 1．一般资料： 例，脊柱外科11例，d,JL骨科24例，泌尿外科104例，妇科76例，普通外科32例。 2．使用方法： 设备组成：电外科能量平台主要功能包括单极切割、凝血、双极凝血、大血管闭合功能，可直 接闭合7mm以下的动静脉血管。能量平台的单极模式具有除了黄切、蓝凝外的第三种单极模式即 把传统的单双极结合在一起，手术中术者可以自己在无菌区调整功率的大小，减少了护士的工作量， ·350· 201 1第八届北京骨科年会 I _I 烟雾更少，副损伤更少。 适用范围： 骨科：四肢肌肉、筋膜及动、静脉丛。 泌尿外科：针对肾脏、膀胱、前列腺的动脉、静脉丛和韧带，任何直径小于或等于7mm的血 管(动脉和静脉)及各类组织束。 妇科：针对各类子宫附件的操作使手术更安全、方便。 普外科：普外科的各个韧带、系膜、网膜等。 肛肠外科：各类直结肠手术，痔疮，尤其是三到四期之痔之痔组织切除。 操作方法： 操作流程：接通电源～将不同的器械插入主机，器械自动识别功能，不需人为调节功率大小。 操作注意事项：①第一、第二屏幕下方不可以同时接两把器械，一块屏幕只能同时显示一种器 械的参数。②同时接在能量平台上的多把器械不可以同时激活。③大血管闭合功能器械可以实现手 动启动。④术中不能将液体倾倒入仪器内，以免发生短路。 结果 456例手术全部顺利完成，大大减少了手术室的占用空间，一台仪器可以满