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肾益精,方用桂附地黄丸法。肾阳久虚,温煦固摄无能,滑耥遗泄,膀胱气化失司者,治当温肾扶阳·同柏止遗,
阳虚而开台失职,气化不行,浊邪内蓄。治当温肾固辅.利湿导浊,方用济生肾气丸法.肾阳久亏而致命门火衰
者,抬当从N弓IIO。资其化源,以达阴复阳生之目的。治宜填梢髓,温阳气,方用右归丸去当归加白术、茯苓等t
特症缓寒减后,本方去桂、雕,加紫河车粉、淫羊霍、人参等昧。
肾阳久虚,下元失周.女子带下如注.麟腹冷痈.治宜补耥瑚温肾阳,助发生机,方用贽育丹法。肾阳自衰,
阴寒内聚.骨髓失温,证见骨内冷痛.肢凉若冰者.治宜温肾散寒,方用阳和汤法.施之相宜.其效甚佳.肾阳
虚衰.气化不行,开合失职,水湿不化而成水肿者,亍盘宜温用化气行水.方用真武汤法。园肾阳虚衰,气化不行,
郁滞经脉,药力难达病所者。当于温肾扶阳.填楮补髓方药内,辆以补脾胃.理气行血之品,如白术、丹参、赤
芍、红花、桃仁、益母草等.以使脾胃得健。既能增其化源.又能助药力之行.
饮食对老人生存延年的重要性
——读《养老奉亲书》浅识
梁宏正
肇庆市中医院(广东肇庆526020)
‘养老奉索书))为宋代陈直所著,近版由陈可爨,李春生订正评注。全书为一卷本.分上、下两籍.每篇划
分为“棱注者按语”、。正文”、“结语”三个部分.
先将原文分节.以节为单位进行“棱注”,“译释”的方法,并在“译释。之前和上、下纪籍开头作出“提要”,
务令纲举目张.
本书上承‘内经)、‘皇帝阴符经、‘千金方之学,言老人食治之方,医药之法。摄养之道甚详.为了保存
古籍原貌,本书采用句傍加注的方法.同时.书末附有方剂索引,以便检索。
顾名思义,‘养老奉亲书’是给为人子女者写的.然观其内容.考其作用,却远不止此.甚基本见解是:老年
保健之法,重在注意饮食.生活起居、精神调节,其次才是用药。这种把饮食调节整放在第一位的见解,极为可
贵,为奉书的神髓.该书上簸淡老人杂病的饮食疗法.下黠谈老人的形证丑隶供,性气好嗜,妻处起居,忌戒保护,
四时疾病,各急方药.i}!『明治疗老人病的基本规律.现将陈氏关于饮食调治对老年病的重要性述说于下:
l饮食对人体生存的重要性
阵氏指出,作为精神意识,感觉运动主司的“神“。是人身的主宰.作为重要营养所系的元、营,卫、宗诸气
和一切器官活动动力的脏腑之气,其来源在于“精”.有了“糟”.也才能有魂、魄、意、志、思、虑、智等.神”
的显露.但是.精。禀受于先天肾气,增益于后天水谷之捕气。人出生之后.先天之气依靠后天之气滋养,才能
生生不息。故后天水谷之辅气,是人体赖以生存的“精、气、神。三宝产生的主要根源。后天之气又生于经消化
和吸收之饮食物.因此.饮食精徽就自以.生民之天,活人之奉4了.
陈氏又认为,饮食进入人体,经过消化吸收,后天水谷之辅气樗以充实。谷气充足.中焦受气取汁。化生姐
气.荣养筋骨肌肉.使人轻健多力,以从事劳动和生活.故气血筋力得强盛.必须依赖于水谷之精微.从而阐明
了气血筋力强盛的依凭.
最后。陈氏引用了‘素问·15l}阳应象大论)中有关饮食物气味的1;lj阳属性,功能趋向等作出了分述,目的是
强调其对人体阴阳运用,五行相生的调理作用之莆要性。
2产生饮食糟微褂脏腑——脾胃.在人体内的地位
陈氏指出:“脾胃者。五脏之宗也”.即是诸脏之根奉.叶I‘内径·豢问》说;胃者,水之海.六脏之大源也。
五昧入口,藏于胃.以养五脏气。”五味入口.受纳硪n:胃腑。因而,胃腑便成了脏腑的给养含库.同时.饮食物
得运化.吸收,输布依赖于脾。脾为胃行j£谭液,脏黼备因脾之经而“受气于阳萌”.亦即五脏六腑以至四肢百骸
筋肉等身各部分,都必须通过脾经的作用而后才能获{{j【饮食之辛肯龆——营养。
清代乾隆年问的老年病学家曾延栋.在他著的t老老恒言》中强调莽生要。安脾和胃”.认为老人下元虚弱,
固宜加保养.而脾胃乃后天之本。“胃用弱而百柏生,牌阳足而万邪息”。“老年更以调脾胃为切要”.这与《内经》
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“年长则求之
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