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者,肝玉t;,NZtt=_阳,心之肺谓之死阴”。这段经文说明凡属死阴—类病证,多依五行相克关系传变,可三日而死。
凡属死阴一+类病证多依五行相生次序传变,可四日而死。
(五)。日分四时律辨疾病慧安加甚
《灵柩·顺气一日分四时篇》提出:一日分为平旦、昼、夕、夜四时,以分辨一切疾病的预后。即“夫百
病者,多以旦慧昼安夕加夜甚”。由于平旦人体阳气始生丽有利于病人神志转清,口中人体阳气隆而胜邪病多安定,
夕阳两下和夜半为阳氟进^体内,每致病情加重。总之病情转归,-LjA体阳气在-It内生长衰入变化有关。
(六)日数节律辨疾病预后
1、热病传经与日数D6-系.,正如《素问·熟论》言“今夫热病者,皆伤寒之类也……七日巨阳病衰,头痛少
愈;八f==j阳阴脉衰,身热少愈;九日少阳病衰,耳聋微闻;十曰太阴病衰,腹减如故,则思饮食;十~日少阴病
衰,渴』E不满,舌千已而嚏;十二日厥阴病衰,本囊纵少腹微下,大气皆去,病日之矣”。这说明热病从七日到十
二二日依太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴经脉次序i而向愈的节律。
2、六经脉象日数辨死期:—般来说六经脉小急而无胃气的病人多主死,但死期有别。如见于太阴脉:二卜日,
少阴脐?r三日,厥阴脉十日,太阳脉三日,阳明脉十日,太阴与太阳脉五日。正如《素问·阴阳别论》指出:“三
阴俱搏,二斗‘日夜半死。二阴俱搏,十三日夕时死。一阴俱搏,十日死。三阳俱搏且鼓,三日死。二阳俱搏,其
病温死不治,不过十日死。三阴三阳俱搏,心腹满,蒯珊隐曲,五日死。”此外,还有五藏真脏脉见的死期为:
肝十八日,心九日,肺十二日.肾七日,脾四日。
综上所述,《内经》时辰节律辨疾病转归预后总原则是:凡虚性病证,逢生我或本脏旺时多主吉,如遇克我
之时多主凶。凡实性病证,遇克我或本脏衰时多主吉,如遇生我之时多主凶。符合《素问·藏气法时论》说:“夫
邪气之客于身也,以胜相加”的预后规律,其实质在于脏腑五行之气盛衰跟时辰节律变化的生克乘侮关系。
浅论传统时间医学在隋朝的发展
宋剑君王纯成都体育学院竞技体校运动医学系 (成都610041)“
摘要:7对我国隋朝时期传统的时间医学的状况进行了研究。在分析了传统的时间医学的发展史以外,文章着重
地对隋朝时期的医学巨著《诸病源候论》进行了研究,并从基本理论和临床实践两个方面进行了讨论,认为传统
的时间医学在当时已达到了—个较高的和相对成熟的阶段。多一 ’
关睦词:时间 医学 Illlfl
据文字记载,至少在两千多年前的战国时期,中国传统时间医学便已构成了它的雏型。关于这一点可以从
要从事医学教学理论、老年医学及运动医学的研究。
2004全国时间生物医学学术会议(海L]市12月3-8口)
我国第~部医学经典著作《皇帝内经》中明白无误地查到。借助于我国哲学、自然科学与社会科学的智慧结晶《周
易》,《皇帝内经》的重要基础理论如阴阳学说、藏象学说、气化学说既从其中吸取了精华,同时又自憷批蚴Ⅱ以
发展,从而成为了一咭g集汉代以前的医学巨著,其中多次肯定了传统时间医学在医疗保健和治疗康复上的功用。
这一—切都反映了战国时期我国传统时间医学已达到了一个较高的水平。到了两晋时期,又有葛洪之《抱朴子内篇》
和陶弘景之《服气导引》、《服食本革杂方》、《断谷秘方》,将人体生命同起居、饮食、气候、时令以及环境条件等
联系起来。隋朝时期,由于得到了朝廷的大力支持。传统医学包括时间医学更是广泛地被应辟;I于I临床实践,进入
到了—个比皎成熟的阶段。这在隋朝巢元方所著之《诸病源侯论》(以F简称《诸论》)中得到了充分的反映。《诸
论》成书于隋朝大业六年即公元610年.为隋朝太医巢元方奉诏撰写的啷医学巨著。全书共分50卷,67门,
1739论,包含大量的时间医学的有关内容。后来的《千金方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》等许多医学著作都南
接或间接引用了他的原文和观点。宋代还曾用本书来课试医术,由此可见《诸论》在我国医学发展史t的地位。
本文欲管中窥豹,对我国传统的时间医学在隋朝的发展作初步探讨。
1.时闻病理学和时闻诊断学
中医认为,天体运动存在着周期性,气候的变化存在着节律性,因此自然界也就存在着“生物钟”现象,
所谓“生物钟”是指生物、生命对外界周期性影响的一种节律性应答反映。这其中包括“日钟”、“月钟”及“年
钟”,生物钟是生物、生命体的一种适应现象,是时间医学的物质拶m。《素问+六节臧象论》指出:“心者……遥
于夏气;肺者……通于秋气:肾
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