TNF-α和IL-10在重症肝炎医院感染中的作用及临床意义.pdfVIP

维普资讯 · 1488 · ChinJNosocomiolVo1．17No．122007 · 论 著 · TNF—和 IL一1O在重症肝炎医院感染中的 作用及临床意义 魏 屏 ，曾令兰 (华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430022) 摘要 ：目的 探讨 TNF-a和 IL-10在重症肝炎患者 ，发生医院感染 中的作用及临床意义 。方法 对 4O例重症肝 炎发生医院感染患者进行抗菌药物治疗，用 ELISA对患者治疗前、治疗过程中不同时间点，血清 TNF-a和 IL-10 进行检测，根据治疗效果将患者分为感染控制组与感染未控制组 ，比较两组间细胞因子的差异。结果 重症肝炎 患者发生医院感染血清 TNF-a和 IL-10水平显著高于健康组 (PO．05)；感染控制组在抗菌药物治疗 的第 5、1O、 15天 TNF．a和IL-10水平逐渐下降，治疗的第 15天较治疗前 明显降低 (P0．01)，而且第 10、15天 TNF-a和 IL-IO水平明显低于感染未控制组 (PO．01)；感染未控制组TNF-a和 IL-IO水平在抗菌药物治疗前及抗菌药物 治疗的第 5、1O、15天无明显变化。结论 TNF-a和 IL-10在重症肝炎医院感染的发生与发展中起重要作用，通 过检测TNF-a和 IL-10可了解重症肝炎的感染状态、TNF-a和 IL-10水平 ，可能更敏感地反映重症肝炎医院感染 的情况及预后。 关键词 ：重症肝炎；医院感染；TNF-a；IL一1O 中圈分类号：R512．6 文献标识码：A 文章编号：1005-4529(2007)12-1488-03 DynamicChangesandClinicalSignificanceofSerum TNF-a andIL-10 ofNosocomialInfection inPatientswithSevereViraiHepatitis W EIPing，ZENG Ling—lan (UnionHospital，T0 iMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology， h‘an，Hubei430022，China) Abstract：OBJECTIVE TostudythedynamicchangesandclinicalsignificanceofTNF-aandIL一10ofnosocomial infectionin patientswith severeviralhepatitis．METHODS Thestudy included 40 patientswith severe viral hepatitis，theirnosocomialinfectionwastreatedwithantibiotictherapy．Serum levelsofTNF-aandIL-10 were measuredatbaselineand5d。10 dand15dafterthefirstantimicrobialdose．Thepatientsweredividedinto2 groups：infectionbecontrolledgroupandinfectionbenotcontrolledgroupbytherapeuticefficacy．RESULTSThe serum concentrationsofTNF-aandIL-10 wereelevatedin allpatientswhencompared withthehealthycontrol group (PO．05)．Thel