地龙活性蛋白药理学作用的研究进展.pdfVIP

·药学综述 · 地龙活性蛋白药理学作用研究进展 袁渊，沈宏萍* （泸州医学院附属中医医院药剂科临床药学室四川泸州 646000） 摘要：地龙活性蛋白（Earthwormactiveprotein，EWAP）是一种含有胶原酶、纤溶酶、蚓激酶、 核酸、微量元素等多种成分的生物活性蛋白，随着现代医药技术对其研究的不断深入，EWAP药 用价值的研究也越来越受到重视。国内外医药工作者对EWAP 的药理作用研究不断有新的进展和 成果，本文就此对EWAP药理作用最新研究进展进行综述，为其进一步开发利用提供参考。 关键词：EWAP；药理作用；综述 蚯蚓，俗称 “曲蟮”，中药称地龙，是我国重要的中药材之一，其性寒，味咸， 具有清热定惊、通络、平喘、利尿等作用，用于高热神昏、惊痫抽搐、关节麻痹、肢 体麻木、半身不遂、肺热喘咳、尿少水肿等症。现代研究发现地龙有活血化瘀、溶栓 降压、抗肿瘤、平喘止咳、消炎止痛等作用。随着现代医药的不断发展，地龙活性蛋 白 （Earthwormactiveprotein，EWAP）的药用价值研究也越来越受到重视，临床应用 日益广泛。近年来，国内外学者对EWAP 的药理药效进行了深入研究，其新的药效作 用不断被发现，并对其作用机制进行了探讨，本文就这方面的研究近况进行综合论述。 1 EWAP 的生物学特点和生理效应 EWAP是地龙中提取的一种再生复合酶，不仅营养丰富，还包含多种活性成分，如胶 原酶、纤溶酶、蚓激酶、核酸、微量元素等多种成分，其药理作用涉及到人体内多个 系统，如心血管系统、血液系统、免疫系统、中枢神经系统、呼吸系统、消化系统等 等。尤其在心血管系统和血液系统方面，EWAP能很好地预防高血压、心肌梗塞、心 律失常、中风栓塞等。 2 EWAP 的药理作用 2.1改善微循环 EWAP 中有胶原酶、纤溶酶、蚓激酶、核酸、微量元素等多种成分， 作者简介：袁渊（1984-），男，药师，硕士 TelE-mail:yypower@ 通讯作者：沈宏萍（1968-），女，主任药师，Tel-mail:707702127@ 271 其分子量在5000~10000，属于短链小分子物质，能顺畅的进入微血管，溶解微血管内 的微栓，让硬化的微血管恢复弹性，从而解除微血管的堵塞、扭曲变形情况,直接溶解 形成人体血栓的主体物质纤维蛋白，从而发挥强力的直接溶栓作用，溶解新鲜及陈旧 性血栓，可提高人体自身的抗凝功能，能激活血管内皮细胞的分化特性，打通经脉、 促进微血管再生，建立侧支循环，为病灶区的心脑组织开辟新的血液通路，修复坏死 的脑神经细胞，治愈偏瘫从而达到持续溶栓的效果，对心脑血管病的预防，中风后遗 [1] 症的康复意义重大。同时又有助于消除与微循环障碍有关的衰老和肿瘤的发生 ，也 [2] 改善了全身多种生理机能和健康状况，提高免疫力。第四军医大杨文清等 以高分子 右旋糖酐建立小鼠微循环障碍模型，用WX-9型微循环显微镜和微循环检测分析系统 观察小鼠耳廓微循环在给药前、给药后不同时间微血管的口径、流速、流态、毛细血 管交叉网开放数量等项指标的变化。结果显示，地龙胶囊大、小剂量组均使小鼠微血 管细静脉、细动脉管径增大，与注射生理盐水比较具有显著性差异(P0.05)；能提高 血流速度。其中以大剂量组较明显(P0.01)。血液流态有显著的改善，毛细血管交叉 [3] 网开放数目增加。杨金晖 等对40例复发性阿弗他溃疡患者口服蚓激酶肠溶胶囊60 万U/次,3次/d,连用4周,用药前后进行血流变检测。发现用药4周以后总有效率为87. 5%,治疗后毛细血管静脉端管径缩小,袢顶变窄,血液比黏度、血浆比黏度降低，结论认 为蚓激酶肠溶胶囊对治疗复发性阿弗他溃疡有效,能明显改善溃疡患者微循环障碍。 2.2溶解血栓 EWAP富含纤维蛋白溶解酶，可激活血栓中的纤维蛋白溶解酶元，使 之转化为具有活性的纤维蛋白溶解酶，进而溶解血栓中的纤维蛋白，把新鲜的血栓溶 解。纤维蛋白溶解酶又可直接溶解