麻黄碱伍用丙泊酚、芬太尼在胃镜检查术中安全性和麻醉效果的Meta分析.pdfVIP

中 医 药 学 报 2015年2月第43卷第 1期 · 32 · AetaChineseMedicineandPharmacology Vo1．43，No．1，Feb．2015 3 讨论 皮等。主要药类利水渗湿药为主，以频率较高的清热 黄疸病是以目黄、身黄、小便黄为主的临床上常见 药、补虚药、解表药、理气药、泻下药等为辅，合理配伍 病…，本病特征是 目睛黄染，相当于现代医学中肝细 起到最佳疗效。探寻了古代医家治疗黄疸的用药规 胞性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸 。中西医病因为 律，剖析了古代医家对黄疸病 的认识及治疗特点。充 感受外邪、湿热蕴蒸、脾 胃虚寒、饮食不节、瘀血阻滞、 分突现了中医治疗黄疸病的独特优势，为临床辨治该 胆汁外溢等；胆总管结石、急慢性肝炎、肝硬化、胆囊 类疾病规范化用药提供了理论依据。 炎，胆结石、胰头 占位性病变、消化系统肿瘤等 I6J。 参考文献 ： 古代医家提出 “黄家所得，从湿得之”；“祛湿利小 [1] 杨运高．张仲景治疗黄疽的思路探讨 [J]．中医药学刊，2005，22 便”；“脾胃有热，谷气郁蒸，因为热毒所加，故卒然发 (7)：1136． [2] 韩洁茹，柳成刚，常佳怡，等．基于古今医案数据分析的黄疸病用 黄”；“治黄不利小便 ，非其治也”；“治黄必治血，血行 药规律研究[J]．中医药信息，2013，30(2)：65—67． 黄易却；治黄需解毒，毒解黄易除。治黄要治痰，痰化 [3] 高学敏．中药学[M]．北京 ：中国中医药出版，2003． 黄易散”。从而总结出中医病机为湿热蕴结、脾 胃虚 [4] 江苏新医学院．中药大字典 [M]．上海：上海科学技术出版社， 寒、寒湿燥结、瘀积发黄。治法为清利湿热、温化寒湿、 2oo5． 活血化瘀、发汗解表。总之，通过对收集到的中医药治 [5] 刘士敬，朱倩．中医急黄病与急性重型肝炎[J]．光明中医，1999， l4(80)：11． 疗黄疸病的中药方剂 101首，涉及中药 144种，用药总 [6] 中医黄疸病证的辨证论治 [J]．中国现代药物应用，2010，4(2)： 次数 766次，进行数据挖掘分析，筛选治疗黄疸病主要 123—124 核心药为茵陈、栀子、甘草、茯苓、白术、黄芩、大黄、陈 麻黄碱伍用丙泊酚、芬太尼在 胃镜检查术 中 安全性和麻醉效果的Meta分析 薛鸿燕 ，杨林 ，石红霞 ，华栋 ，林鹏 ，付望强 ，党静 (1．兰州理工大学生命科学与工程学院，甘肃 兰州730050；2．兰州大学第二医院，甘肃 兰州730030) 摘 要：目的：系统评价麻黄碱复合丙泊酚、芬太尼在 胃镜检查术中的安全性和临床麻醉效果。方法 ：计 算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData关于麻黄碱复合丙泊酚、芬太尼用于无痛 胃镜检查的随机对照实验 (RCT)。由2位作者按照纳入与排除标准独立筛选文献，提取资料和评价质 量，然后用RevMan5．2进行Meta分析。结果：最终纳入9个RCT。Meta分析结果显示：①在丙泊酚、芬 太尼基础上加用麻黄碱后，患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO)、收缩压 (SBP)均更稳 定，两组间差异有统计学意义。②术后恢复时间：两组间在呼之睁眼和能正确对答的时间上无统计学差 异；加用麻黄碱后 自行离开时间比对照组短，两组间差异有统计学意义。③视觉模拟评分(VAS)：两组 术后视觉模拟评分差异无统计学差异。