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219、前臂内外侧皮神经营养血管皮瓣在复杂断腕再植中的应
用
梅良斌 徐永清 朱跃良 王毅 何晓清
作者单位:650032云南昆明成都军区昆明总医院骨科
[摘要]目的 探讨前臂内外侧皮神经营养血管皮瓣在复杂断腕再植中的临床应用疗效。
方法 2007年8月~2010年12月共收治复杂断腕12例,根据复杂断腕中腕掌侧与腕背侧皮
肤的缺损程度,分别采用前臂内外侧皮神经营养血管皮瓣逆行转位修复腕掌侧与腕背侧皮肤
缺损,其中前臂内侧皮神经营养血管皮瓣修复腕掌侧缺损4例,前臂外侧皮神经营养血管皮
瓣腕背侧缺损8例,皮瓣大小:3~6cm×6~12cm;并同时完成断腕再植。结果 所有再植断
腕及皮瓣全部成活,根据汤锦波手外科的功能评定标准,手部功能均恢复70%以上。结论 利
用前臂内外侧皮神经营养血管皮瓣修复复杂断腕中的腕掌侧与腕背侧皮肤缺损,可较好地重
建手的外形与功能,有利于一期完成断腕再植。
[关键词]前臂;皮瓣;皮神经;断腕再植;显微外科
茎突返支土
’的恢复口
!营养血耄
。ancet.:
略来金,
、r) r1C厂。
220、前臂后皮神经营养血管远端蒂皮瓣在拇指再造中的应用
梅良斌 徐永清 李军 朱跃良 王毅 何晓清
作者单位:650032云南昆明 成都军区昆明总医院骨科
[摘要]目的 探讨前臂后皮神经营养血管远端蒂皮瓣在拇指严重缺损再造中的临床应用
疗效。方法 2007年8月~2011年2月采用该皮瓣对9例拇指严重缺失病例 (其中Ⅴ度6例、
Ⅵ度3例)手部皮肤缺损进行修复,重建虎口,并同时完成拇指再造。结果 所有再造拇指及
皮瓣全部成活,术后随访3~18个月,平均11.8个月,再造拇指功能及皮瓣外形良好。结论
前臂后皮神经营养血管远端蒂皮瓣质地良好,切取安全、简便、不吻合血管,成活率高,利
用它修复严重拇指缺损再造中的手部缺损并重建虎口,可较好地恢复拇指的外形与功能。
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