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一些恢复较好的病友言谈互教,取得家属的共同支持,让病人面对现实,鼓起生活的勇气,
坚持康复训练,早日重返社会。
3小结
病人多为中、青年人,他们不论来自农村还是城镇,都处于家庭和事业的顶峰,因事故
的沉重打击,悲痛万分,表现为激动、痛哭、焦虑、恐惧的心理,有的病人不思茶饭.甚至有
轻生的念头,情感脆弱,易激怒,有攻击对抗行为,如拒绝治疗护理,拒绝见人,破坏物品
等。为此,我们在心理护理上要注意:①在生活上给予帮助是此期的首要任务,病人的痛
苦首先是在精神上,但随之而来的是肉体上的痛苦,以及随后的肉体一精神交错的痛苦,
如进食、排泄等等痛苦,每时每刻会反作用地引起精神痛苦,所以首先要从帮助病人日常
生活的困难着手,关怀与体贴,并给病人以心理上的启迪,解除或减轻其精神痛苦。②对
病人的行为(危险与破坏性行为除外)要理解迁让,我们应能理解病人因截瘫的突然性,
严重性及潜在的持久性而带来的心理负荷,此期过多的安慰与鼓励,只会加重其痛苦,所
以不能强制病人感情,先任其发泄与表现,然后,适时适度地劝说与安慰,促进其心理转
化。③动员病人的亲友做安抚工作,应选择病人最信赖且对病人最具影响作用的入来陪
伴。陪护者要同医护人员步调一致,谈病情及预后要说法一致,说话要慎重,不应有暗示
性,主要从细节的照顾上来体现亲情,爱护与鼓励,从而坚定病人重新生活的信心。
经过上述的心理护理,截瘫病人的心理障碍都有所减轻,恐惧焦虑型病人心理状态明
显改善,食欲增加。夜间可入睡。默认抑郁型病人能控制自己,情绪性格转为愉快开朗。
不想存活病人能主动配合医疗护理。 、
心理护理应适用于病人的心理特征,此类病人住院时间长。他们相对与社会交往减
少,存在着错综复杂的心理障碍,只有针对性作好各种心理疏导,才可避免发生人格障碍。
为回归社会做好心理准备,对于截瘫病人身心的康复至关重要。
手腕识别标识在精神科护理风险管理中的应用
王 红
宜昌市优抚医院护理部443005
近年来,精神科护理风险管理越来越引起了管理者的重视,并认识到手腕识别标识
(简称腕带)对精神科护理安全管理的意义。国外很早就应用手腕带作为病人身份的标
识来增强安全性和提高质量。如今,我国也有部分医院用腕带取代床头卡作为病人身份
的标识。腕带从病人人院开始佩戴。住院期间不能随意调换或拆除,同时不同颜色的腕带
代表不同的病人情况,在病人外出或到其他科室治疗时便于医务人员的查对,减少错误标
识病人的可能性,避免了医疗风险,同时腕带也避免了床头卡作为病人身份标识的其他弊
端。目前,关于腕带在精神科病房应用的文献不多。我院2009年1月至今开展对精神科
病人使用腕带,腕带作为当前识别病人身份标识的一种,对加强精神科病人的安全管理,
方便医护人员核对有着重要的意义。现介绍如下:
l标识腕带
l,l结构特征由材质柔软、舒适、无毒、防过敏的PVC制成腕带,具有防水、防酒
精擦拭除痕迹等优点,型号95minX25mm。为一次性使用物品。腕带上印有医院名称、科
室电话、病人姓名、床号、住院号、药物过敏史。病人腕带标识的颜色与精神科特殊标识一
致,有自杀倾向的病人佩带红色,冲动病人佩带绿色,外逃病人佩带蓝色,伴发躯体疾病的
佩带黄色,无特殊的佩带粉红色。使护士对重点病人病情做到心中有数,以防意外情况的
发生。
1,2适用范围所有精神科病人。我院针对每位入院的新病人,先进行精神科住院
患者首次住院评估,根据患者病情的不同情况,结合医生的医嘱由接诊护士为其佩带,佩
带后将多余部分剪断。使用过程中护士配合耐心的宣教,向病人及家属交代有关腕带的
用途与注意事项,告知病人一旦佩带不能自行摘下,不能随意与其他病人调换或遗失,只
有在病人出院后由护士才能将其除去。如果病人在医院死亡,腕带应保留在尸体上,便于
确认身份。
2应用体会
2.1标识腕带快速准确识别病人身份为进一步准确辨认患者身份,要求医务人员
在执行各项诊疗护理处置前,需至少2种以上方法识别患者。腕带避免了精神科床位号
与病人大多不对号统一,床头卡无法建立的不足,特别是对老年痴呆、聋哑及不认识字的
患者,通过使用特殊设计的腕带,将标有病人重要资料的标识带系在病人手腕上进行24h
贴身标识,能够有效保证随时对病人进行快速准确的识别;同时,特殊设计
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