原创力文档- 1、本文档共4页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
·108·
均超过70％(P0．05)。这一现象主要由于肝脏固有代谢容量明显减小后，处在肝功能失代偿边缘的病肝
难以承受麻醉和手术的打击，病情恶化所致。CLlI与肝脏体积变化在评估手术并发症方面还有着互补的作
发症；14例病肝体积缩小40％以上，术后并发症发生率高达78．6％。我们认为，对于门静脉高压症患者的
术式选择和手术时机的确定，应根据Child肝功能分级并结合CLIl和肝脏体积变化指标来综合判定：当病肝
功能性血流量和病肝体积代偿良好者，可实施分流术或联合术；当病肝功能性血流量明显减低、病肝体积明
显减小时，应特别加强围手术期的处理，提高病肝对手术的耐受性，选用门奇断流术更为妥当，后实施联合术
肝病的指标，考虑实施肝脏移植术。
参考文献
l Joae．1m exlrazeaalmbitoid咖∞柚-蛐煳of
z，IIazaddL，J曲MB。矗a1．乳B由枷e l删cp】舢fhc|皈m明蛔岫，1988，95
(10)：749．
inthe
2 mi哪∞dIlI盯eint—s
E捌Proetar．KrimLCluamm．I-ligIlyicU I吐C,utmntemlogy，1982，83(10)：1183
3(；re霉oryJG，I．舢isJK。Niehol越FL and
The训pa如8ed叫liver：co瞅砷l^l
4 ofthe cim幽onin b薯18edmevid∞
‰础Molino，Pj矗loAva．gnina．GustavoBelforte，矗a1．A翻∞蚴thei,幽c lHl跚嵋：N哪cO·leClpill
derivedfrom LabClila
aD．Ⅻ-bitoldH撇method．Jl-lod。1998．5(4)：393．
5 李家泰。主绾．临床药理学．北京：人民卫生出版社，1991．1043．
formeasurm∞to／liver flowin
6乳岫M 0．D—sorbitnl∞-埘substailee
K，EHE。Peter plama
7 a1．Doeethe bloodflowdc岫eoutlP．,omowith
JC，Cl,00dleSE，et diIec6∞atport．1
Roeem,瑁II^s，Norman small-diamet。proatl恼etl·Fm
poltaeaval,,hunt?sI|瑁叼，1997，121(2)：95．
8 黎一鸣，吉鸿，杨文彬。等．吲噪箐绿排il蜮验估价肝储备功能及在联合术式选择中的应用．中华普通外科杂志，2000，t5(4),-246．
9 a1．～leehanimforFcdu∞ddearane2ill
Domi,血iucP．I)idit口L．VmlliqucD．et drug patio．,-withci耐Ⅺ，∞．G蚺h∞m蓝olog了，1978．74(6)：
566．
10 C；ianpaoloM，肚胁C。PioloA，矗i11．Hep毗cla咖《D-eotbitd．Nouilm嵋ive删for棚k她functio珊lH憎pI叫tlo,r．DigDi-蹦，
1987．7(8)：753．
11 Zdi flowand flovrin in
D，lllanehiG．酿a1．Fuaefioualllep“c Doppler棚蛸。dtotil州cco
文档评论（0）