卒中后肩痛的发病机制与治疗研究进展.pdfVIP

第四届北京国际康复论坛 The InternationalRehabilitationForum 4幽Beijing 由对照组的实验结果我们可以得出与言语加工有关的脑区为Brodmann分区10区，也 就是扣带前回，这一点我们从病例组的结果也可以进一步证实，而我们已知10区为运动行 为序列区。在执行双任务时电活动的脑区更广泛，从脑地形图上我们可以看出双任务电活 动的脑区为完成两个单任务的时电活动的脑区的总和。 下面我们来进行两组被试结果的比较。从单纯判断电活动的脑区看，病例组所电活动 的脑区比对照组广泛且电活动的程度更强，这应该与病人失语是有关的，非流畅性失语的 病人可能同时存在失读，或者是对字词的理解障碍，因此在做出判断的时候被电活动的神 经细胞就要多与正常人。从这个理论可以得出在单纯朗读时的结果应与之相同，但是我们 所看到的却恰恰相反，病例组在进行单纯朗读的时候所电活动的脑区远远少于对照组。由 此可以看出脑损伤后非流畅性失语的病人在言语加工时参与的脑区明显减少，这也是造成 失语的一个重要因素，从这一点我们就可以解释波形图上病例组的结果与对照组完全相反 的原因。然而在执行双任务时我们又看到了与单纯判断相同的结果，病例组所电活动的脑 区非常广泛，由此可见病人在完成双任务时电活动的程度大、参与的神经细胞比正常人多。 我们从实验结果中并没有看到与选择性注意有明显关系的脑区，也许这与我们的病历 数少有关，仍需要继续探寻。 卒中后肩痛的发病机制和治疗研究进展 胡雪艳，张通 首都医科大学康复医学院，中国康复研究中心神经康复科，100068 【摘要】本文就脑卒中后肩痛的发病机制、预防和治疗作一综述。肩痛是脑卒中后偏瘫患者的常见 并发症，肩痛的病因目前尚有争论。可能有以下几个原因：肩关节半脱位、异常的肌张力、患肢的不恰当 的体位保持和处理、肩手综合征、臂丛神经和周围神经损伤、肩袖撕裂、粘连性关节囊炎、丘脑痛等，肩 痛的预防与治疗方法包括：正确的体位摆放与肩关节早期活动、肩部吊带、物理、运动疗法、药物疗法、 功能电刺激、手术等。 【关键词】：肩痛；脑卒中 Advanced inthe andtreatmentofshoulderin withstroke developmentpathogenesis painpatients Xue-yanHu,TongZhang． School rehabilitation， ofRehabilitation，CapitalUniversityofMedicalSciences,departmentofneurological ChineseRehabilitationResearch Center,Beifing,100068 articlereviewstheliteraturerelevanttothe treatmentof [abstract]This possible causes，prevention,and a after CalL∞ shoulder is common acerebrovascularaccident．The hemiplegicpain．Shoulderpain complication of shoulderisthe ofconsiderable haveallbeen hemiplegicpain su场ect controversy．Thefollowingprocesses ofa