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肿瘤
B4 2014年1月9日 星期四 B5
腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛全子宫切除术的思考腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛全子宫切除术的思考
上海交通大学医学院附属仁济医院妇瘤科 刘开江
理论基础
广泛全子宫切除术(RH)是治疗早期
近年来,NSRH 逐渐成为妇科肿瘤专
宫颈癌的主要手段,但传统的术式会引起
家研究的焦点,为了完善此项新技术,学者
包括下尿道/膀胱、肛门/直肠、外阴/阴道功能障碍等在内的并发 存在的问题
们一直在不断进行研究和改进,并提出了
症,其中排尿障碍给患者带来极大不便,且易引起感染和膀胱输
一些基础理论。
尿管反流,影响肾功能,常会引起医疗纠纷……如何避免术中盆腔自
根据目前的临床研究结果,NSRH 安全可行,而
主神经的损伤、缩短术后泌尿系统功能的恢复时间一直是该术式的研
且明显降低宫颈癌患者术后膀胱功能障碍、阴道功
究热点之一。
能障碍和直肠功能障碍的发生率,对提高患者的生
日本学者冈林(okabayasi)率先提 保留盆腔自主神经的广泛全子宫切除术(NSRH)正是为了减少传
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