第二节-局部望诊.pptVIP

第二节 局部诊望 望头面 望头部 可诊察肾、脑的病变和脏腑精气的盛衰。 望头部 头形 头形过大——属先天不足，肾精亏损，水液停聚。（见囟门迟闭） 头形过小——属先天不足，肾精亏损。 方头——属先天不足，肾精亏损，脾胃虚弱。 头摇——属肝风内动，或老年气血不足，脑神失养。 望头部 囱门 1. 囟门突起，称囟填，多属实证。因于温病火邪上攻，脑髓有病，颅内水液停聚所致。 2. 囟门凹陷，称囟陷，因为吐泻伤津、气血不足和先天精亏脑髓失充所致。多属虚证。 3. 囟门迟闭，称解颅，多属肾气不足，发育不良。见于佝偻病患儿。 望头部 头发 1.发黄：发黄干枯，稀疏易落者，属精血不足。小儿发结如穗，枯黄无泽者，属疳积病。 2.脱发：片状脱发，显露圆形光亮头皮者，称为斑秃。为血虚受风所致。青壮年头发稀疏易落，多为肾虚、血热。 3.发白：青年白发，多为肾虚或劳神伤血。也有先天禀赋所致者。 望头部 发稀 头发干枯直立 是疳积的表现之一 望面部 颜面浮肿者，为水肿病。 望面部 望五官 望目 望耳 望口与唇 望齿与龈 望咽喉 望目 望目可诊察神的旺衰和精气的盛衰。 望目 瞳孔缩小者，属肝胆火炽，或为中毒。 望目 昏睡露晴者，属脾气虚衰，胞睑失养。 望目 眼窝凹陷者，属伤津液，