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- 2017-08-10 发布于浙江
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化疗后白细胞降低的护理 主查问题: 化疗后白细胞降低的护理 病例介绍: 患者女,55岁,因肺癌术后6月,为行化疗来我科就诊,入院予多西他赛、奥沙利铂联合静脉化疗,化疗后,复查血象白细胞2.77×109 /L,根据病情制定相应的护理措施。 疾病相关知识 白细胞减少的临床表现 头晕 乏力 四肢酸软 食欲减退 低热 口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染 疾病相关知识 化疗药物引起白细胞降低的机制 化疗药物可作用于癌细胞增殖周期的不同环节,抑制DNA分裂增殖能力,从而起到对肿瘤的治疗作用。但由于其缺乏选择性,在杀死大量肿瘤细胞的同时亦可杀死不少正常骨髓细胞,尤其是对粒细胞影响最大,从而出现骨髓抑制,见白细胞减少,甚则全血细胞减少。 护理问题 有感染的危险——与白细胞降低有关 体温升高——与感染有关 活动无耐力——与白细胞降低有关 知识缺乏——缺乏化疗后自我护理的相关知识 焦虑——与知识缺乏有关 营养失调,低于机体需要量——与化疗后食欲下降有关 护理措施 1、严密观察患者生命体征 对患者采取保护性隔离 定期查血常规 加强营养,不宜吃生冷食物 护理措施 2、按医嘱给予抗炎降温处理。 3、嘱患者多休息,增加营养,给予高热 量高蛋白、高维生素饮食。 4、心理护理 应告诉患者做好自身卫生护理对于预防感染的重要性,以得到患者积极配
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