第55届美国血液病年会研究热点报道——慢性淋巴细胞白血病.pdfVIP

·380· 主堡鱼邃堂苤盍2Q!垒生垒月筮3§鲞筮垒期些i!』出盟81Q!：△四12Q!垒，yQ!：35，盥!．垒 ·国际学术交流· 第55届美国血液病年会研究热点报道 ——慢性淋巴细胞白血病 夏奕徐卫李建勇 on recenttreatment ofchronic Report progress OS差异并无统计学意义。无论是高危治疗组还是观察组， leukemiainthe55thannual of lymphocytic meeting 其EFS和OS都短于低危观察组。这是迄今为止第一个探索 American of Li Society X／a玩Xu耽t Hematology FCR在早期CLL中的随机对照试验，提示结合临床和实验 Jianyong 指标，可准确鉴别出疾病进展快、预后差的早期CLL患者， author：Xu CorrespondingWe4 of DepartmentHematology, theF{rst Medical 且FCR方案对提高早期高危CLL患者的EFS可起到一定的 AffiliatedHospitalofNanjing University, Province 作用，但即使提前以FCR方案干预也差于低危患者，所以新 210029,Chhla．Email： Jiangsu Hospital,Nanjing xuweil0000@hotmaiLcom 药4-常规治疗是今后的研究方向。 二、新型CD20单抗 新型CD20单克隆抗体、B细胞受体(BCR)信号通路抑 制剂、Bcl．2抑制剂等新药的出现为慢性淋巴细胞白血病 (CLL)的治疗提供了更多安全有效的选择，我们就第55届 抗+苯丁酸氮芥)在初治“不适合”CLL患者中的作用。GCIb 美国血液学年会(ASH)CLL治疗相关进展作一介绍。 一、化学免疫治疗 德国CLL工作组(GCLLSG)的CLLIO试验比较了氟达 两组OS差异无统计学意义。耐受性方面，GCIb组中3级以 拉滨、环磷酰胺联合利妥昔单抗(FCR方案)与苯达莫司汀联上输注相关不良反应和中性粒细胞减少的发生率较高(20％ 合利妥昔单抗(BR方案)在初治“适合(fit)”CLL患者中的作 对4％和33％，27％)，但两组感染发生率差异无统计学意义。 用。547例可评估的患者中(FCR组274例，BR组273例)，两 GaltonI 组的总反应率(ORR)相似(均为97．8％)，FCR组完全缓解 (CR)率较高(47．4％对38．1％)，FCR组和BR组外周血微小 者一线治疗的有效性和安全性。2l例G．FC及20例G．B患 残留病(MRD)阴性(10。)患者分别占71．7％、66．7％。FCR 者的ORR分别为62％及90％，二者的不良反应与传统的化 组2年无进展生存(PFS)率和2年无事件生存(EFS)率较高 学免疫治疗差异无统计学意义。 (85％对78．2％，82．6％对5．7％)；2年总生存(OS)率两组间差 异无统计学意义。在65岁患者中，FCR组PFS显著延长