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江西农业大学研究生婚育状况调查表(外校生)
学院 ________ 专业 ________ 入校时间 _____
基 本 情 况 姓名 出生年月 性别 联系电话 身份证号码 婚姻状况 □未婚□再婚
□初婚 结婚时间 原户籍地址 原就读学校或工作单位 配偶情况 姓名 身份证号 户籍地址 工作(学习)单位 生育情况 □未育□已育 子女数 是否已办理独生子女证 □是□否 子女姓名 节育措施 □结扎□上环
□药具□其他 有无违反计生政策(必填) 本人原单位(学校)意见
(盖章)
负责人: 年 月 日 配偶单位(学校)意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
原单位(学校)所在街道、乡镇计生部门意见
(盖章)
负责人: 年 月 日
配偶单位(学校)所在街道、乡镇计生部门意见
(盖章)
负责人: 年 月 日 注:此调查表由学校或工作单位及户口所在地街道乡镇计生部门出具,盖章处一定要填写意见,不能只盖章。新生入校后必须要上交此表,此表交校计生办后报到注册,否则在校期间或离校时与计划生育有关事宜校计生办概不接待。联系人:计生办 0791
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