电凝吸引器钝性分离法在急性重症胆囊炎早期腹腔镜胆囊切除术中应用.pdfVIP

太●指室膏站 Ⅵn删．301 1iurong．corn 电凝吸引器钝性分离法在急性重症胆囊炎早期腹腔镜胆 囊切除术中的应用 金中奎赵昕 张栋 王明锋 郎韧 吴天呜 李立新 贺强 陈大志 首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科，北京100020 【摘要】 目的探讨应用电凝吸引器钝性分离法在急性重症胆囊炎早期腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法对2008 年3月～2009年7月56例诊断为急性重症胆管炎胆囊炎患者在四孔法腹腔镜下应用电凝吸引器钝性分离法处理胆囊三角及 从胆囊床上分离胆囊，记录出血量、手术时间、中转开腹率，术后腹腔积液、脓肿，肺部并发症及合并心脑疾患、糖尿病并发症， 中转开腹手术及胆道损伤、胆漏等发生，无明显腹腔积液、脓肿发生。无严重肺部并发症发生，围手术期未发生脑梗塞或脑出 血．5例冠状动脉支架置入者无心绞痛、心肌梗塞及心律失常发生。术后随访2—3个月。无发热、腹痛及黄疸发生，影像学检查无 胆囊窝血肿、积液以及胆道狭窄等并发症发生。结论 电凝吸引器钝性分离法治疗急性重症胆囊炎安全有效，值得临床推广。 ofbluntdissection electric in for Experimences byusing coagulation／aspiration凼髫灌ctorearlylaparoscopiccholecystectomy treatmentacutesevere JIN 0 NG NG cholecystitisZho增-kui,ZHAXin,ZHADong,WAMing-feng,LANRen,WUTian-ming,LI Li-xin，He ofHepato-biliaryPancreato一却leenicSurgry,BeijingChaoyang Qi矾g,CHENDa-zhi．Department Medwdf University,100020Beijing,China dissection dissectorin Toevaluatethevalueofblunt electric 【Abstract】Objective byusing coagulation／aspirationlapam— fortreatmentacutesevere 56 sufferedfromacutesevere re· acopiccholecystectomy cholecystitis．Methodspatients cholecystitis ceived electric dissectortodissectthe ofcalotandresect earlylaparoseopiccholecystectomybyusing coagulation／aspiration triangle from theblood rateofreveIBeto of bed．Record lose，total time，the gallbladderhepatic operative open