胡薇-人工髋关节置换术修订版6.19.pptVIP

人工髋关节和人工膝关节置换术术后康复护理技巧 福建省立医院骨一科 胡薇 教学内容 【人工髋关节置换术】 髋关节解剖图解 THR定义 髋关节置换术是用人工髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节结构及运动功能的一种修复手术。髋关节置换术主要用于髋关节结构及功能严重受损的患者。 THR适应症与禁忌症 THR术后康复护理 2.外科常规术后护理 观察生命体征。 观察患肢感觉运动情况，观察有无神经损伤感觉障碍，注意皮肤颜色、温度、肿胀情况，嘱病人自主运动足趾、踝关节。  保持引流管通畅和负压状态，观察引流液量、颜色、性质并记录，防止引流管脱落。 用镇痛泵的病人应注意在翻身等情况下不要误将导管拔出，3天后由麻醉师拔除。 关心理解病人，及时给予安慰、鼓励，使病人获得心里支持。 翻身技巧 1）?向术侧翻身30-40度（首选）：伸直术侧髋关节，保持外展中立位，胸背及腰背部可垫软枕。 2）?向健侧翻身：健腿在下略弯曲，伸直术侧髋关节，两腿之间必须垫软枕，以防关节脱位。 术后体位 搬运病人时要特别注意，应将骨盆整个托起，切忌屈髋动作，防止脱位。如果病人发生剧烈的髋关节疼痛，肢体变得内旋或外旋位时，应立刻报告医生，进一步明确有无脱位的可能。 ——搬运技巧 床上排便 患者在床上进行大、小便时，允许上身稍抬高，轻微屈髋位，由家属或医护人员协助患者将整个髋关节托起，不能够只牵拉抬动患肢，