苏州市金阊区老年人高尿酸血症相关因素分析.pdfVIP

· 496 · 浙江临床医学2015年3)1第17卷第3期 · 流 行 病 学 调 查 · 苏州市金阊区老年人高尿酸血症相关因素分析 董婷 赵 国平 谢燕★ 许莉敏 【摘要 】 目的 了解苏州市金阊区老年人高尿酸血症 (HUA)的患病率情况，并初步探讨老年HUA的相关因素。方法 选取健康体检 的5267例老年人，行血尿酸 (SUA)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、肌酐 (Scr)等测定及腹部B超等检查，并记录性别、体重指数 (BMI)、血压等情况。比较高尿酸组与正常尿酸组各指标，对HUA各相关因素进行Logistict~归分析。结果 老年-A-HUA检出率为18．78％， 其中男性为27．78％，女性为11．04％，各年龄组男性HUA的检 出率均显著高于女性，差异有统计学意义 (P0．05)；老年男性HUA与BMI、TC、 TG、Scr水平及糖尿病、脂肪肝患病率相关，老年女性HUA与年龄、BMI、TC、TG、Scr水平及高血压、糖尿病、脂肪肝患病率相关；BMI、 TG、Scr水平及脂肪肝患病率是老年男性高尿酸血尿的主要相关因素，而老年女性HuA的主要相关因素为TG、Scr和脂肪肝。结论 老年A．HUA 与多种心血管危险因素相关，而BMI、Scr、TG及脂肪肝是老年男性HUA的主要相关因素；Scr、TG及脂肪肝是老年女性HuA的主要相关因素。 【关键词 】 高尿酸血症 老年人 相关因素 近年来随着饮食结构及生活习惯的改变 ，高尿 料分析显示老年人平均尿酸水平明显高于中青年 …。 酸血症 (HUA)发病率呈逐年上升趋势。相关体检资 HUA不仅可引起痛风、泌尿系结石、尿酸性肾病，而 且与肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等因素密切相 作者单位：215006苏州大学附属第一医院特需病区 (董婷 谢燕 关 [21。作者通过对苏州市金 阊区5267例老年体检者 许莉敏) 调查，分析老年人HUA的患病率，并且探讨了老年人 215008江苏省苏州市金昌医院普通外科 (赵国平 ) HuA的相关因素。 通讯作者 成为优秀的临床医师。因此，对于八年制医学生而言， 僵化于教条。诸多复杂的临床病症，需要在可靠详实 采取合适的教学培养方式一直是各大医学院校一直探 的检查基础上，通过结合专业知识与临床实际，而制 讨的教学课题 [1，2]。 定迅速、及时、合理、有效的治疗方案，这对医务工 上世纪发展起来的PBL教学法，是一种 以学生 作者的批判性思维能力提出了很高的要求 8，故在临 为主，教师为辅的教学方法 3。其本身的发挥学生 床教学期间，临床教学带教教员的一项重要任务便是 主观能动性的特点，符合现代医学发展的要求，注定 帮助学员有效建立批判性思维能力。在作者具体的教 了PBL教学法在外科的临床实践中的重要地位 [，5]。 学工作 中，发现PBL结合 sP教学法特别适合于八年 PBL教学法要求学生能够主动学习、查阅资料，并积 制医学生的临床教学。本资料比较 LBL教学法 以及 极理解、吸收和整理所得信息，进而找到问题的答案。 PBL结合SP教学法，PBL结合 SP教学法在提高学员 在这个过程 中，他们分析和解决问题的能力得到明显 批判性思维能力方面取得更好的效果。 提高，丰富了他们的知识结构。但 PBL教学法也存在 参考文献 一 定的不足之处，它主要强调学生的 自我学习能力， 而一定程度的忽视了贴近临床的教学活动 。标准化 1李湘弦，刘延 ．八年制临床导师工作的几点体会．基础 医学教 病人 (sP)，经过培训后，能准确表现患者临床症状、 育，2012，14(5)：394~396 2