血液灌流在重症急性中毒救治中应用护理体会.pdfVIP

血液灌流在重症急性中毒救治中的应用与护理体会 陈建芬 黄晔 周玲 常州市第一人民医院(苏大附三院)ICU 急性药物、毒物中毒是急诊科较常见的危重症。重症中毒患者入院t,-tll缶床表现常伴有 意识障碍、呼衰、休克等，常规内科治疗愈后不佳，随着血液；争化技术的发展，血液灌 流成为重症中毒患者首选的治疗方法之一(1)。我科自2007年1月至2008年12月应 好的效果，现报告如下： 资料和方法： 本组62例患者中，男20例、女42例，年龄14”85岁，平均43．45±20．73岁。中毒物 种类及病例组成，见表1，入院时临床表现伴意识障碍者53例，呼吸衰竭35例，休克3 仿ll。 中毒物种类及病例组成 治疗方法 所有病例均于急诊室彻底洗胃、补液、吸氧及对症处理后，重症者立即收住Icu， 使用一次性无菌血液透析导管穿刺包行股静脉穿刺(血液灌流为临时性血管通路，首选 股静脉、颈静脉，方便迅速，有利于抢救(2))建立血管通路，均使用丽珠集团之HA230 型树脂灌流器行床边血液灌流，以肝素作抗凝剂，血流量150“200mJ，每次治疗时间2 ,J,B,-J。对中毒量大，病情严重者间隔8“24d,B,-t再予治疗，持续2“3天，直至患者神志