血管内皮细胞与下肢深静脉血栓形成中医辨证施治相关性的临床研究.pdfVIP

血管内皮细胞与下肢深静脉血栓形成中医辨证施治相关性的临床研究 山东中医药大学附属医院周围血管病科 周涛 下肢深静脉血栓形成是临床常见病，发病率呈逐年升高的趋势。在下肢深静脉血栓形成的病理生理中， 血管内皮细胞损伤占有重要地位，在治疗过程中应予以高度重视。本研究通过观测患者血中循环内皮细胞 在深静脉血栓形成不同中医辨证分型中的变化规律，以指导I腔床治疗。 1 临床资料 I．I病例来源 样本来自山东中医药大学附属医院志愿健康查体者。 ． 1．2一般情况 热下注型)30例，男12例，女18例，平均年龄44．50a：l 4-46．53d。D组(健康对照组)20例，男lO例，女10例，平均年龄42．534-13．24岁。 1．3诊断及病例选择标准 1．3．1诊断及辨证分型标准t 观察组均按下肢深静脉血栓形成诊断标准(1995年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制 订)川确诊。并根据尚德俊教授中医辨证论治分型分为三型，湿热下注型、血瘀湿重型、脾肾阳虚型。 1．3．2纳入病例标准 符合上述诊断分型标准者均可纳入。 1．3．3排除标准 ①合并心脑血管、肝、肾等严重并发症者。②妊娠期或哺乳期妇女。③精神疾病患者。④各种血液疾 病患者。以及近2周内有活动性出血者。⑤不符合纳入标准或资料不全影响判断者。 1．4观察指标 6．酮．前列腺素Fl。(6一Keto-PGFI。)。 2研究方法 2．1仪器 ①上海An ’ 自动放射免疫Y计数仪。 2．2测试方法 473 血栓紊B2、6·酮．前列腺素Fl。检测采用(固相)平衡饱和竞争放免法。试剂由天津九鼎医学生物工程有限公 司提供；一氧化氮检测采用硝酸还原酶法，试剂由南京建成生物工程研究所提供。上述测试均在山东中医 药大学附属医院核医学室操作。 3统计方法 采用SPSSI 1．0统计学软件，根据观察指标和数据的不同，计量资料采用f检验，用X±S形式表示， 多组间比较用方差分析，组间两两比较用q检验，计数资料采用，检验，P0．05为显著性差异，P0．01 为非常显著性差异。 4结果与分析 4．1血管循环内皮细胞 表1血管循环内皮细胞(CEC)Ⅸ±s) 注：与D组相比较¨P0．Ol；与B组相比较△PO．05。 4．3血管活性物质 4．3．1血浆ET-1 A、． ，A、B、C--组的血浆ET-I水平均高于D组，有非常显著性差异(PO．01)：B、c组血浆．- 水 平逐渐降低，组间比较无明显差异 O． 。结果见表2。 )50,fii-TE 表2各组血浆ET-!Ⅸ±s) 组别 n ET-I(Pg／m1) A组 30 76．32±21．09鬻※△ ‘ B组 26’ 67．46__．20．95科 ．‘．、u．C组 18 63．75±20．69※_ D组 20 47．47±16．19 注：与D组相比较艄P0．01． 4．3．2血清NO 0．05)。B、C组的血清NO水