2011-2012学年中国石油大学学生保险简介.docVIP

2011-2012学年中国石油大学学生保险简介为深化高等教育体制改革，适应我国医疗制度的完善发展，确保在校学生患病医疗有保、意外风险有补偿，安心完成学业，我校为正式注册的全日制本科生和统招研究生“学生团体保险” ，学生团体保险简介“学生团体保险”是由“学生”、 “意外伤害医疗保险”、“住院医疗保险”组成所谓“学生保险”就是学生伤亡险，即被保险人合同因疾病死亡（或身体残疾）保险公司按有关规定支付保险金；所谓“意外伤害医疗保险”就是被保险人由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害所花费的医疗费用由保险公司按规定给予支付；所谓“住院医疗保险”即在保险期间，被保险人因患疾病住院所花费的医疗、医药费用，凡是符合保险索赔要求的，保险公司将按规定比例给付。 注2：本保险不设免责期  三、保险赔付金额比例被保险人在保险有效期内死亡，给付保险金因意外残，给付保险金，最高元。 100000元 意外伤害医疗保险因意外伤害的合理医疗费，0%的比例报销。若住院，2000元以上部分享受住院医疗住院医疗保险住院所支付的医疗费用，在公费医疗范围内，按以下比例： 被保险人在校园内参加教育教学活动或者参加学校组织安排的校外活动时遭受意外伤害，依法应由学校承担经济赔偿责任的，学生住院所支付的合理医疗费用，在公费医疗范围内，按比例住院医疗保险大学生保险 四、保险理赔的手续及所需材料： 学生在办理保险理赔时，请首先对照相应保险公司的具体要求，检查自己的理赔材料是否齐全，然后再行办理。 中国人寿保险公司 申请项目 应备文件 1、身份证正反面复印件（确实没有，方可用学生证复印件） 2、本人在就读校区本地银行开立的银行卡复印件（借记卡） 3、医疗费用收据原件 4、用药明细表/门诊处方笺（带划价 五、学生办理保险理赔的注意事项：??? 1.因意外伤害所产生的门诊治疗费用赔付，疾病只有住院治疗产生的费用才可按相应比例赔付。住院治疗期间请叮嘱医生尽量使用保险公司可赔付的药类，医生均知。3.学生在级以上国家正规医院治疗予以赔付。 5.根据国家有关规定和我校与保险公司签署的有关条款，因下列情形之一，造成学生支出医疗费的，保险公司不负给付保险金责任： A.学生在家庭病床或挂床治疗的； B.学生投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复； C.学生罹患艾滋病、性病、精神和行为障碍； D.学生罹患先天性畸形、变形和染色体异常等遗传性疾病； E.学生的健康护理、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、非意外事故导致的整容等； F.学生的故意杀害、伤害、故意犯罪或拒捕； G.学生殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品； H.学生受酒精、毒品、管制药物的影响而造成的意外； I.学生酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具； J.学生因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故； K.学生未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； L.学生从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛车、赛马等高风险运动； M.挂号费、调温费、伙食费、护理费、诊疗费、不合理用药（所用药与病情不符）、自费药、非甲非乙类材料费、疫苗、超标床位费； N.其它请参考相关保险公司的《意外伤害保险条款》、《疾病住院医疗保险条款》和《意外伤害医疗费用保险条款》等。 ??? 若对保险政策有疑问或查询理赔情况，可在工作时间与中国人寿保险公司青岛分公司理赔人员联系： 保险公司理赔电话：0532保险公司业务经理郑经理） 在上述电话无法接通时，也可直接拨打全国统一咨询电话95519。 同时，为方便学生保险理赔，学校大学生保险专门负责我校学生的保险事宜。学生保险的受理采取定时定点服务方式。大学生保险：学生保险地点：???大学生保险电话：05七、东营、青岛两校区驻地部分定点医院： 东营校区驻地定点医疗机构名单（部分） 学校周边医院 序号 医院名称 医院级别 医院性质 1 中国石油大学（华东）校医院 一甲 公立 2 东营市华东中医院 　 私立 东营市区医院 序号 医院名称 医院级别 医院性质 1 东营市人民医院 二甲 公立 2 东营市东营区人民医院 二级 公立 3 东营市东营区人民医院新区医院 　 公立 4 东营市人民医院北院 　 公立 5 东营市中医医院 　 公立 6 东营市市直机关医院 　 公立 7 东营市妇幼保健院 　 公立 8 东营鸿港医院 三级标准 私立 胜利油田辖区医院 序号 医院名称 医院级别 医院性质 1 胜利油田中心医院 三甲 公立 2 胜利石油管理局胜利医院 三乙 公立 3 中国石化集团胜利石油管理局胜北医院 二甲 公立 4 胜利石油管理局胜采