病案信息使用者的服务工作探讨.pdfVIP

3强化工作流程，提高工作效率 病案管理工作既繁琐又复杂，从病案的收集、整理、装订、编码、登记、上架、借阅等一系列工作环 节，看似简单劳动，做起来并非如此，需要病案管理T作人员高度的工作责任心，熟悉掌握包括临床医学、 病案管理学、疾病分类、计算机操作等多学科、多领域的知识，才能在疾病与手术编码时更准确或趋于准 确。所以在原来病案管理过程中。各个环节流水作业，最终一人专职编码。专人编码的好处知识面广、熟 练程度强、准确率高，但有其欠缺之处，专职编码人员一旦休息，其他人员无从着手，影响工作进程，非 编码人员缺乏学习积极性，工作被动。针对这些弱点，必须对工作流程进行改善，采取分科室、分病区承 担工作，从收集到编码一入负责，责任到人，由专职编码人员在实践中手把手带教，从而形成了人人努力 学习、积极进取的学习风尚，工作责任性大大增强，工作进程更为流畅。 4病案管理未来发展思路 4．1病案管理学，是一门边缘学科，在我囤还是一个发展学科，需要不断总结经验，不断完善自我，向先 进国家学习，逐步使我国的病案管理向现代化、规范化、科学化方向发展【1|，必须注重人才的培养，改变 过去病案室作为医院老弱病歇息地。目前我院病案室人员逐步趋于年轻化、知识化，由原来的平均年龄50 多岁到目前30多岁，吸收了一些经过病案管理系统学习的学员加入工作行列，并作为该系统学生的实习场 所，但总体上学历层次较低，难以发挥病案质量深层次的监控，需要引进高学历病案管理人才充实病案管 理队伍，适应现代医院发展的要求，但这项工作任莺而道远。 4．2随着医院信息化程度不断深入，以及社会各类人群对病案需求的不断扩大，给病案工作人员的压力不 可忽视，很多医院病案管理都面临着人员少、工作量大的局面，病案管理工作必须适应新的形势发展需要， 从紧张的工作状态中解脱出来，更好地完成质量监控及服务工作，全面引用计算机管理是病案管理的发展 方向，目前《库存病案信息化管理》已列入医院近期实施的计划之中，这将有利于医院科教研发展需要， 有利于医院医疗质量的提高，有利于病案管理及服务质量的提升。但随之面临着对病案电子病案的管理， 如何保护患者的隐私权等一系列问题睇J，值得关注。 参考文献 1楚一陌群．病案室主任一职不可忽视．中国病案，2003，4(6) 2任翠半。校书芬．电子病案发展过程中存在的一些问题．中国病案，2007，8(2) 病案信息使用者的服务工作探讨 210006南京市南京医科大学附属南京市第一医院董新昱 扣要目的提高病案信息使用者的服务工作质量。方法分析当前病案信息使用者服务工作中出现的问题。结果提 出对策，从发展、创新、人员的配备等几个方面去改进。结论树立良好有服务意识与创新精神，增强自身素质，提高业务 水平，才能做好病案信息的使用者的服务工作。 关键词病案信息；使用者；服务工作 为使用者提供优质、高效、准确的病案信息服务，是医院病案窀工作的根本目的和最终目标。使用者 服务工作贯穿于病案室工作的各个环节，都是围绕这个中心开展工作。病案信息资源收集、编目加工、流 通保藏、信息提供、网络化定制服务就是分散在这个中心上的各个要点，可见地位的重要。因此，做好病 案信息的使用者服务工作是病案室与全体工作人员的工作的最大体现。 1现状与危机 由于病案信息载体的多样化、传输网络化、利用便捷化对病案室的常规服务工作带来了巨大的冲击。 病案室在本来不受重视、使用面积狭小、经费投入少状况下，仍然要挤出场地改善病案信息需求的环境， 目的是为使用者提供所需病案信息的资源与满意的服务。然而，网络让病案室得到无限延伸，来病案室需 求病案信息的使用者越来越少。从病案室的日常服务工作来看简单的机械重复劳动几乎占据了病案室工作 人员的全部时间。在病案信息资源获取越来越多、手段愈加先进、方式愈加便捷的状况下，与时俱进、寻 求新的服务和发展是病案室生存的紧迫问题。 47 2原因分析 电子资源和数字资源的快速发展使病案室面临新的危机，产生病案信息的科窜的发展客观上降低了病 案室及病案信息工作人员的地位和作用，同行在资源、人才与领域的优势已拉开病案室之间差距与层次。 不受重视、没有经费、添置力下降，影响病案室藏案资源的质量。然而真正的危机来自于病案信息工作人 员本身创新开拓精神的缺乏及不作为。 2．1危机四伏、疲于应付据统计，除再入院、晋升职称、对外复印病案