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维普资讯 临床路径在低年资护士培养中的应用 钱卫琴 (南通市第二人 民医院，江苏 南通 ~6002) 临床路径 (clincalpathway，CP)是旨在提高医疗、护理质量 3．3 提高了业务知识水平141。CP流程制订过程是广大医务 的工具表，其内容包括从患者入院到出院期间需进行的检查、 人员长期积累的临床经验和国内外最新的研究成果及进展的 化验、医生和护士的说明、围术期所进行的处置、术后饮食的指 有效结合，是优秀的教育工具 ，使护士在短期内掌握医护规范， 导、出院指导等大量信息，以计划表的形式辅以形象的图标 ，使 有助于辨别主要的护理问题，采取正确的护理措施，更好地实 应用者对诊治计划一 目了然 ，同时应用CP对医务人员进行正 施整体化护理。同时，要求护士分析变异，主动查询资料，寻找 规培养，提高科学素质，也具有重要的战略意义1”。自2004年我 原因，提高循证意识和评判性思维能力。所有低年资护士都参 院对低年资护士应用临床路径进行培养，获得了较好的效果。 加了自学 、夜大、远程教育的学习，不断完善 自我，在科主任 、护 1 资料分析 士长的测评中业务水平分数明显提高。 低年资护士共 34名，年龄 l9岁一24岁，中专 23名，大专 3．4 培养了慎独精神。CP是一个系统的、开放的、职能明 9名，本科 2名。 确、有预测结果的、可以进行纵向或横向单病种护理质量 比较 2 方法 和界定护理水平的护理工作方式，能及时检定护理效果。同时 2．1 成立 CP领导小组，学科 CP指导小组，由护理部 、科 由于患者对 CP计划表内容的熟悉，在实施过程中注重患者的 主任、护士长、业务骨干组成。 知情同意的权利，严格要求护士按 CP计划表的内容认真执行， 2．2 根据专科特点，科室CP小组进行信息收集 、分析和 要具有高度的责任感和慎独精神，保证CP的连续性，护理工作 确定病种 ，利用循证法制定临床路径计划表。 的持续质量改进。通过不同时间段的检查，护士都能认真执行 2．3 实施阶段 ，事前进行教育和培训，讲解临床路径的相 规范。 关理论，涉及到的内容、人员、作用等，学习各病种的临床路径 3．5 患者对护士的满意度提高。通过CP指导，避免了低 计划表内容，严格按路径执行和记录。要求低年资护士分析变 年资护士因经验不足而造成的低效性工作 ，CP小组可以通过 异，及时查明原因，尤其要注意分析路径 、医生 、护士和患者的 路径进行质量监控，保证了护理工作的有效性，增加了患者的 原因。 信任感，在CP执行过程中，加强了护患沟通，充分体现 “以病人 2．4 检查评价，CP领导小组、指导小组定期和不定期从低 为中心”的理念 ，使患者感觉受到尊重，加深了彼此间的感情 。 年资护士的工作效率、主动性、独立性、团结协作精神 、与患者 2004年、2005年满意度测评的平均满意率从原来的89．12％提 的沟通能力、健康宣教的落实、慎独精神 、患者的满意度等方面 高到95．07％、95．83％。 进行检查，进行综合评价。 综上所述，有效地应用临床路径对低年资护士进行培养， 3 效果与分析 能提高低年资护士的综合素质和提高患者的满意度，同时，也 3．1 提高了护士的工作效率。由于低年资护士临床经验 对其他护理人员提出了更高的要求 ，学习各学科知识 ，不断充 不足，遇事应急能力差，工作中缺乏预见性 ，工作效率不高。有 实CP的