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子宫肌瘤药物和微创治疗的现况和趋向.pdf
· lO· 史国盐 生宣 妇产科 2012年 第4卷 第3期
子宫肌瘤药物和微创治疗的现况和趋向
石一复
作者单位:310006 浙江 杭州,浙江大学医学院附属妇产科医院
作者简介:石一复,教授,主任医师,博士生导师。曾任浙江大学医学院附属妇产科医院院长 14年。现任国内20余家杂志
顾问、名誉主编、副主编、常务编委,并任 《中华医学百科全书》学术委员会委员。主编参编教材、大型参考书等
7O余本。获部省级科技奖40余项。1993年起组织和参加辅助生育技术填补浙江省空白。1991年起享受国务
院特殊津贴。系国内著名的妇产科学专家、学者。
【摘 要】 子宫肌瘤是妇科第一瘤,发病率高,但并非均要手术治疗。药物治疗和微创治疗对控制子宫
肌瘤症状、纠正贫血 、延缓肌瘤发展 、改善孕育和生活质量、避免手术切除子宫起到积极作用。子宫肌瘤治疗
方法和概念在逐渐转变,治疗模式从有创 (大创、重创)一微创一无创转变。子宫肌瘤患者也应重视肿瘤生殖
医学的新概念。
【关键词】 子宫肌瘤;药物;微创手术
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4020(2012)03~0010—03
doi:10.3969/j.issn.1674—4020.2012.03.002
Thecurrentsituationandtrendaboutdrugtherapyandminimal
invasivesurgeryofuterinefibroids
SHIYi一
WomensHospital,SchoolofMedicine,ZhejiangUniversity,HangzhouZhejiang310006,P.R.China
A【bstract】Uterinefibroids,withhighincidence,arethemostcommongynecologictumors.However,surgery
isnotthegoldstandardforthetreatmentofuterinemyomas.Practicesindrugtreatmentandminimalinvasivesurgery
haveshowed thatthey provide significantimprovements for controlling symptoms,correcting anemia,delaying
enlargement,improvingreproductivityand lifequalitywithouthysterectomy.Alternatively,conceptand therapeutic
methodsaboututerine fibroids are changing.The therapeutic mode hasbeen changing from invasive,minimal
invasivetononinvasivetreatment.Inthatcase,itisimportanttoputemphasisononcologicreproductivityinpatients
withuterinefibroids.
【KeyWords】uterinefibroids;drug;minimalinvasivesurgery
子宫肌瘤是妇科常见病和多发病,有关发病率 到大体标本肉眼可见肌瘤如芝麻、绿豆样大小直至
一 直沿用国外2O世纪30年代尸检统计 30岁以 足月孕或更大,一般妇科检查及影像学检查对直径
上约20%有子宫肌瘤的数据,而现今临床和病理统 ≤1em的子宫肌瘤均难 以检出,但均说明临床子宫
计均远大于此数据,一般认为子宫肌瘤的发病率为 肌瘤多见。随B超诊断的普及,31~40岁的患者发
5%一50%,甚至高达 70%,此与不 同检查方法有 病率也甚高,患病高峰年龄为41~50岁。国外报道
关,也与子宫肌瘤大小差异甚大,从显微镜下所见, 年龄最小者为10岁,国内为 l5岁。
中国计划生育和妇产科 2012年 第4卷 第3期
子
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