新生儿开奶前洗胃对消化系统的影响.pdfVIP

ltainanMedJ，Mar．2015，Vo1．26，No．6 海南医学2015年3月第26卷第6期 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2015．06．0318 · I床经验 · 新生儿开奶前洗 胃对消化系统的影响 楚 阳，冯 健，高 源，贾林芳，吴小苗，李春凤 (暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院新生儿科，广东 深圳 518020) 摘【要】 目的 探讨开奶前洗胃对新生儿消化系统的影响。方法 将68例未开奶的新生儿随机分为两组， 每组34例，观察组进行洗 胃，对照组不洗 胃，比较两组进奶量、呕吐及 胃肠功能障碍等发生率。结果 观察组第 1 次进奶量为(10．94-42．63)ml、第 1天进奶总量为(85．61+11．51)ml，均高于对照组的(8．22-+-2．76)ml、(57．654-13．67)ml，差 异均有统计学意义(尸O．05)；观察组呕吐、胃肠功能障碍发生率分别为 13．43％和I．49％，均低于对照组的35．07％ 和6．72％，差异均有统计学意义(P0．05)。结论 新生儿开奶前进行洗胃可促进 胃内污染羊水排出，降低胃肠功 能障碍发生率 ，增强进食能力。 【关键词】 洗胃；新生JL；消化系统；进奶量 【中图分类号】 R72 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350(2015)06--o889—O2 新生儿由于消化系统不健全，在分娩过程中一旦 生儿喂养方法相同。 吞人被胎粪污染的羊水可引起一系列消化系统症状 ， 1．3 观察指标 记录两组新生儿第 1次进奶量、 如腹胀、呕吐、消化道出血甚至坏死性小肠结肠炎等， 第 1天进奶总量；3d内呕吐、胃肠功能障碍发生情况。 严重危害新生儿健康。本院对 34例新生儿在开奶前 1．4 胃肠功能障碍评定标准[21无法耐受进食， 洗 胃，改善了新生儿的消化功能，现将结果报道如下： 存在腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失、消化道出血或坏 1 资料与方法 死性小肠炎等病症。 1．1 一般资料 68例均为 自2014年 1-6月在本 1．5 统计学方法 采用SPSS17．0软件包对数据 院出生的拟诊为咽下综合征的新生儿，入组时均未开 行统计学分析，计量资料以均数士标准差( )表示，组 奶，已排除严重消化系统疾病、重度窒息、败血症等患 问比较采用 检验；计数资料采用 检验 ，以P0．05为 儿。将 68例新生儿按随机数字表分为两组 ，每组34 差异有统计学意义。 例 ，对照组男性21例 ，女性 13例 ；日龄 1~6h，平均 2 结 果 (3．24+0-31)h；孕周36~42也周 ，平均(41．1-4-0．7)周 ；体 2．1 两组进奶量比较 观察组第 1次进奶量为 重 1950--4．700g，平均(3215．7+245．9)g。观察组男 (1O．94+2．63)ml，第 1天进奶总量为(85．61+11．51)ml； 性 19例，女性 15例 ；日龄1-6h，平均(3．31~0．32)h；孕 观察组第 1次进奶量为(8．22士2．76)ml，第 1天进奶总 周36 }2“周，平均(4i．2士0．6)周；体重 l900,4650g，平 量为(57．65+13．67)ml。两组第 1次进奶量、第l天进 均(3221．7~241．8g。两组新生儿的一般资料比较差 奶总量比较差异均有统计学意义 =4．16、t=9．51，均 异均无统计学意义(P0．05)，具有可比性。本研究经 PO．O1)0 医院伦理委员会批准并征得新生儿监护人同意。 2．2 呕吐胃肠功能障碍发生率比较 观察组4例 1．2 方法 对照组给予常规医护，如采取合理体 发生呕吐，发生率为l1．76％；l例发生胃肠功能障碍，多 位，保持呼吸道通畅；输液支持，维持水电解质和酸碱 发生在胃内洗出液}生状异常的患儿 ，发生率为2．94％。 平衡；有呼吸窘迫、感染、窒息缺氧者均予病因治疗。 对照组 12例发生呕吐，发生率为35．29％；7例发生胃肠 观察组在对照组治疗基础上在开奶前进行