从病历的核心价值谈病历管理的困境与解决之道.pdfVIP

[ 医院管理 ] 卫生经济研究 卫生经5 年 1 期总第 333 期 从病历的核心价值谈病历管理的困境与解决之道 刘玉莲，田 伟 * ，宋俏蔚 （浙江省宁波市中医院，浙江 宁波 315010 ） 摘要：通过对“病历”的内涵与核心价值进行梳理与概括，从“拒收红包协议”、“知情同意书”两个角度分析 讨论 当前 医院病历管理工作中面临的 困境 ，并从守住政策行为的边界 、尊重医生的话语权 以及让病历返璞归 真三个方面来寻求解决之道 。 关键词：病历；核心价值：政策导向：行为边界；话语权 中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1004-7778（2015 ）01-0055-03 一、“病历”的内涵与核心价值 影像等数字化信息 ，并能实现存储 、管理、传输 和重 根据中国知网（CNKI ）数据库百科查询结果，各 现的医疗记录，是病历的一种记录形式” 。 国