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基层就业学费补偿/贷款代偿学生在职在岗情况表
填报日期： 年 月 日
姓名 性别 民族 毕业时间 年 月 日 毕业院系 专业年级 身份证号 贷款
合同号 家庭电话 本人手机 QQ号 银行账号 家庭地址 家庭邮编 已签订的服务年限 年 现在工作是第几年 第 年 现在工作单位名称 （具体到村、社区等基层单位） 现在工作单位地址 现在工作单位邮编 单位人事部门电话 基层单位领导姓名 基层单位领导电话 代偿项目 代偿学费 □ / 代偿贷款 □ 毕业生在职在岗情况简述：
本人签字（按手印）：
年 月 日 所在基层工作单位审核意见：
领导签字（单位公章）：
年 月 日 上级主管单位人事部门审核意见：
领导签字（单位公章）：
年 月 日 注：1、所有获得代偿资格的学生，需在就业后连续两年于每年的5月31日前，填写本表后寄回学生原毕业院系团委。若因学生未按时报送此材料而导致失去代偿资格的，由学生本人负责；2、“银行账号”指的是必须由中国银行青岛市南第二支行开设的账号（银行卡号或存折账号）。
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