耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药机制研究.pdfVIP

300 中国感染与化疗杂志 2008 年 7 月 20 日第 8 卷第4 期 Chi n J Inf ect Chemot her , J ul y1 2008 , V ol1 8 , N o1 4 ·实验研究 · 耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药机制研究 应春妹 , 　应 　骏 , 　罗柳林 , 　汪雅萍 , 　叶杨芹 , 　张灏 　 ( ) 摘要 : 　目的　了解我院分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌 PA 耐药机制及同源性分 型情况 。方法 　收集临床 分离耐亚胺培 ( ) 南 PA ,用 K2B 法检测 28 株耐亚胺培南 PA 对 2 种抗菌药的敏感性 , 用肠杆菌科 细菌基因间重复序列 ERIC 进行同源 性分 β ( ) 析 , 并用 PCR 法检 测外膜孔蛋白Op rD 2 和金属 内酰胺酶 IM P 、V IM 基因 。结果 　28 株耐亚胺 培南 PA 对其他 2 种抗菌 药的耐药率在 4 . 8 %～4 2 . 3 % 。经 ERIC2PCR 分析后共有 个基因型 。其 中 A 型为 株 :A 型 9 株 ,A 2 型 2 株 ;B 型为 5 株 :B 型 2 株 ,B2 型 2 株 ,B3 型 株 ; C 型 3 株 ;D 型 2 株 ; E～ K 型各 株 。PCR 检测 到 Op rD2 基 因仅 4 株 , 其缺失率为 8 5 . 7 % ,2 8 株 PA 中检测到 株 V IM 基因 ,经测序证实为 V IM22 型 。结论 　本院耐亚胺培 南 PA 的主要耐药机制为外膜孔 蛋白缺失 。在外科和高干病房中出现多种基 因型 的耐亚胺培南 PA 传播 。 关键词 : 　耐亚胺培南 ,铜绿假单胞菌 ; 　外膜孔蛋白; 　金属β内酰胺酶 ; 　肠杆菌科细菌基因间重复序列 ( ) 中图分类号 :R37 8 . 9 　　文献标识码 :B 　　文章编号 : 0 09277 08 20 0 8 0 420 30 020 3 Mechan ism of imipen em r esistan ce in Pseu domon a s aer u gi n os a YI N G Chu n2mei , 　YI N G J u n , 　L UO L i u2li n , 　W A N G Ya2pi n g , 　YE Ya ng2qi n , 　Z H A N G H a o2m i n . ( ) 　 R enj i H os pi t al , S ha n g hai J i a oton g U ni vers it y M e di ca l Col leg e , S ha n gh ai 　20 0 27 , Chi na Ab stract : 　Obj ect ive To st ud