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2011北京市神经外科年会 外伤、基础研究及其它
改良气管切开术在重症神经外科患者中的应用
邹德非朱世宏谭建波
北京军区总医院附属八一脑科医院
【摘要】 目的探讨改良扩张气管切开术(IDT)在神经外科的应用价值。方法将
术组(ST)40例手术并发症、安全性等方面进行比较。结果sT组发生与操作相关性死亡l
例，而IDT组无相关性死亡。结论改良扩张气管切开术IDT技术较传统的sT技术具有安
全、损伤小的特点，可选择性应用于重症神经外科患者。
【关键词】 改良扩张气管切开神经外科
To the icationvalueof
[Abstract】Objectiveexploreappl IDT(improved
in The of35casestreated
dilationaltracheostomy)neurosurgery．Methodsgroup
with
withIDTfrom Ito 1 werecomparedanotherof40cases
May，201Oct，201 group
treatedwithconventional literatureontheincidenceof
tracheostomy(ST)from
dilational moresafeandless
complication．ResultsIDT(improvedtracheostomy)is
thanconventional itcanbeusedtosevereient
damage tracheostomy(ST)，and pat
of
neurosurgery．
dilation
[Keywords】improved tracheostomyneurosurgery
重症神经外科患者冈意识障碍常合并呼吸功能障碍，如处理不当可成为致死原冈，为
便于气道管理，有许多重症神经外科患者需要进行气管切开术。手术方法包括常规的气管切
开术(Surgical
dilational
tracheostomy，PDT)，近年来，经皮扩张气管切开术作为常规手术气管切
开术的一种替代技术应用得越来越多。据统计，在美国ICU病房中有25％的气管切开采用PDT；
即使在非外科ICU病房，这个比例也达15％。我科自2011年5月以来将此二方法结合并作
部分方法改良(IDT)应用于临床，效果良好，现报道如下。
1临床资料
dilational
1．1一般资料改良气管切开术(improve
例。其中男20例，女15例。常规手术气管切开术(ST)(对照组)40例。其中男34例，女6
例。
1．2手术方法IDT组所用材料：Potrex公司PDT技术常规器械与常规气管切开术器
mg。消毒铺巾后，
械。患者平卧，头稍后仰，肩下垫枕，术前常规静脉注射丙泊酚50200
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2011北京市神经外科年会
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