椎弓根钉在小儿寰枢关节固定中应用.pdfVIP

椎弓根钉在小儿寰枢关节固定中的应用 沙漠 林斌★ 练壳俭 郭志民 刘晖 【摘要】 目的探讨应用后路经寰枢椎椎弓根螺钉固定在A,JL寰枢关节固定中的 临床疗效。方法2005年6月至2008年1月对7例患儿采用后路经寰枢关节椎弓根 螺钉固定。其中男3例，女4例，年龄6—1l岁，平均8．2岁，2例外伤(2型齿状突骨折和 寰枢关节脱位各1例)，2例游离齿状突，Down综合征1例，寰枢关节旋转半脱位2例。 结果 所有患儿随访8～12个月，术后复查屈伸位X线、CT示螺钉位置情况满意，所有 患儿颈痛症状均改善，2例神经症状改善，5例无变化。术后3个月至半年后过伸过屈动 力位片X线复查均达骨性融合。无假关节、不稳定或内固定失效的迹象。结论 经后路 寰枢椎椎弓根螺钉固定是小儿寰枢椎融合术的一种有效方法。尤其适用于横突孑L变异、 以及寰枢关节难以复位等不适合magerl技术的病例。 【关键词】小儿；寰枢关节固定；椎弓根钉 Atlantoaxialfixationin treatedwith screws pediatricpatients pedicle SHA N 175th Mo，LINBin,LIAKe-j。jan，et ofOrthopaedics，the of a1．Department Hospital 咒A．凡jian,Zhangzhou363000,China To theclinicaleffectsofatlantoaxialfixationin 【Abstract】Objective investigate This a treatedwith screws．Methodis pediatricpatients pedicle studyretrospectiveanaly． sisof7 inour with IIodontoid pediatricpatients departentposteriorC1一C2fusion．Type fractures．(3men，4women，mean 6—11 fortrau— age8．2，range years)．Surgicalprocedures main2 IIodontoidfracturesandatlantoaxial odontoideumin patients(Type dislocation)．OS in in instabilities 1(Down 2(CI—C2rotatory 2，congenitalanomaly syndrome)，postinfectious Themean was9．4 subluxation)．Resultfollow—up months(8—1 2months)，excellentposition wasachievedinall asdocumentedon filmsand term patients X—ray CT．Significantlong 2 ofneck wasachievedinallcases．Atthelatestfoll